Os rins são um dos órgãos importantes do corpo humano e suas funções não se limitam a filtrar o sangue e expulsar resíduos. Como parte fundamental do néfron, o túbulo proximal desempenha um papel indispensável. Nossos rins possuem estrutura e função complexas, especialmente as células do túbulo proximal, que são conhecidas por suas características e funções únicas.
O túbulo proximal começa no pólo renal da cápsula do túbulo renal e se estende até a origem da alça de Henle. Neste local, as células endoteliais da cápsula transformam-se em células epiteliais do túbulo proximal. Os túbulos proximais podem ser divididos em túbulos contorcidos proximais e túbulos retos proximais.
A característica mais marcante do túbulo proximal é a borda em forma de escova de seu revestimento. A superfície luminal da célula é coberta por microvilosidades densas. Essas microvilosidades aumentam significativamente a área luminal da célula e contribuem para sua reabsorção. função.
Essas microvilosidades são compostas por fibras de actina bem organizadas e podem ser visualizadas por microscopia de fluorescência. O citoplasma das células epiteliais contém um grande número de mitocôndrias, concentradas principalmente nas dobras da membrana basal na base das células, característica que confere a essas células uma aparência acidofílica.
Além de sua estrutura, a função das células do túbulo proximal também é extremamente importante. Eles desempenham um papel fundamental na regulação do pH do filtrado, secretando íons hidrogênio no lúmen e reabsorvendo aproximadamente 80% do bicarbonato filtrado.
No fluido que entra no túbulo contorcido proximal, o transporte de sódio facilita a reabsorção de fluido, que é impulsionada pela ATPase sódio-potássio na membrana basal das células epiteliais.
A reabsorção de sódio nessas células depende principalmente da ATPase tipo P, com aproximadamente 60-70% da carga de sódio filtrada sendo reabsorvida no túbulo proximal por meio de transporte ativo, arrasto de solvente e difusão eletrolítica transcelular. O transporte ativo é realizado principalmente através da proteína antiportadora de sódio/hidrogênio (NHE3), melhorando ainda mais a eficiência da reabsorção.
O papel das células epiteliais do túbulo proximal na patologia renal não pode ser ignorado. A maioria dos tipos de carcinoma de células renais, que é o tipo mais comum de câncer renal, tem origem nos túbulos contorcidos. A necrose tubular aguda ocorre quando as células do túbulo proximal são diretamente danificadas por toxinas.
Por exemplo, antibióticos (como antibióticos constantes, mieloperóxido) e envenenamento por desidratação podem danificar as células do túbulo proximal.
Além disso, a disfunção dos túbulos proximais pode levar à acidose tubular renal (tipo proximal), conhecida como síndrome de Fanning, resultando em perdas aumentadas de bicarbonato, glicose, aminoácidos e fosfatos no filtrado tubular.
Esses tipos de células únicos desempenham múltiplas funções na manutenção da saúde renal, e seu papel nos processos de doenças tem atraído cada vez mais atenção. O mistério do rim reside não apenas na sua estrutura complexa, mas também na forma como essas células trabalham juntas para manter um ambiente interno estável no corpo. Podemos compreender completamente a função dessas células tubulares e preparar o caminho para pesquisas futuras?