As fraturas do fêmur, comumente conhecidas como fraturas do osso da coxa, têm um impacto profundo na vida dos feridos. Esse tipo de fratura geralmente ocorre quando um impacto externo de alta energia, como um acidente de carro ou uma queda grave, faz com que os ossos da base da coxa suportem muita força e quebrem. Embora os sintomas de uma fratura sejam muitas vezes óbvios, um fator-chave que muitas vezes é esquecido é como a dor intensa afeta a capacidade de movimento do paciente.
Os sintomas de uma fratura de fêmur incluem inchaço, deformação e encurtamento da perna, especialmente dor intensa que pode impedir o paciente de se movimentar livremente.
A dor, como fenômeno fisiológico, é o alarme do corpo para lesões. Quando um osso se quebra, os nervos, músculos e tecido conjuntivo circundantes são danificados, o que desencadeia uma série de sensações de dor, divididas em dois estágios: dor aguda e dor crônica. A dor aguda é principalmente uma reação imediata relacionada à lesão, lembrando o corpo de ficar alerta e evitar maiores danos.
Ao mesmo tempo, essa dor estimula o sistema nervoso central, acionando um mecanismo de defesa que faz com que os músculos se contraiam involuntariamente, impedindo a movimentação da parte afetada. Isso faz com que os pacientes optem naturalmente por ficar parados diante de uma fratura de fêmur, pois qualquer movimento será acompanhado de fortes dores.
A maioria das pessoas se pergunta: essa dor é puramente uma resposta fisiológica? Na verdade, é mais do que isso. A dor também tem efeitos psicológicos, que podem levar a sentimentos de ansiedade ou medo. À medida que essas emoções se espalham, os pacientes ficam mais propensos a sentir hipersensibilidade, exacerbando ainda mais a percepção de tensão e dor. Esta é uma interação mente-corpo que torna as interações emocionais e fisiológicas extremamente significativas quando os pacientes enfrentam uma fratura de fêmur.
Quando se depara com um paciente com fratura de fêmur, a equipe médica normalmente avalia a lesão por meio de um exame físico. Como as fraturas de baixa energia são mais comuns em mulheres idosas devido à osteoporose, enquanto os acidentes de alta energia são mais comuns em homens mais jovens, a avaliação clínica pode fornecer conhecimentos críticos para determinar o próximo plano de tratamento.
Os médicos precisam usar imagens de raios X para confirmar a localização específica da fratura e descartar se ela é acompanhada por outras lesões potenciais. Esta é uma parte importante do diagnóstico.
O tratamento de fraturas de fêmur geralmente requer decisões baseadas no tipo e localização da fratura. De modo geral, as fraturas expostas requerem cirurgia de emergência para desbridamento e reparo, enquanto as fraturas fechadas requerem primeiro a observação do estado do paciente. Os métodos de tratamento atuais incluem tração, fixação externa, fixação medial da unha, etc. Esses métodos são projetados para reduzir a compressão de vasos sanguíneos e nervos para reduzir a dor e o desconforto.
Após a cirurgia, os pacientes precisam de fisioterapia para recuperar a capacidade de andar o mais rápido possível para promover a recuperação.
O processo de cicatrização de uma fratura de fêmur geralmente leva de 4 a 6 meses, durante os quais os pacientes podem enfrentar uma variedade de complicações, incluindo embolia gordurosa, síndrome de dispneia aguda, etc. Durante esse período, o estado mental do paciente também pode ser afetado e apresentar reações emocionais de ansiedade ou depressão.
Com o aumento da população idosa na sociedade, o risco de fraturas do fêmur e a procura por tratamento aumentam a cada dia. Este problema merece a atenção e solução da comunidade médica. Perante estes desafios médicos, podemos encontrar opções de tratamento mais eficazes para aliviar o sofrimento dos pacientes?