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Você sabia que existem três formas únicas de ceratose palmoplantar? Quais são suas diferenças surpreendentes?
A ceratose palmoplantar é um grupo heterogêneo de doenças de pele caracterizadas por espessamento anormal do estrato córneo das palmas das mãos e solas dos pés. Conforme definido na literatura médica, essas condições podem ser autossômicas dominantes ou recessivas, ligadas ao cromossomo X ou mesmo adquiridas. A ceratose palmoplantar pode ser clinicamente dividida em três tipos únicos: tipo difuso, tipo localizado e tipo pontilhado. Cada tipo tem seus próprios sintomas e mecanismos patológicos.
Queratose palmoplantar difusa
A ceratose palmoplantar difusa é um espessamento generalizado e simétrico das palmas das mãos e plantas dos pés que geralmente se manifesta ao nascimento ou nos primeiros meses de vida. Está dividido em dois subtipos principais:
A ceratose palmoplantar epidermolítica difusa, muitas vezes referida como "ceratose palmoplantar epidermolítica de Walner", é a forma mais comum de ceratose palmoplantar difusa e geralmente ocorre na primeira metade da vida.
Enquanto isso, a ceratose palmoplantar não epidermolítica difusa tem uma aparência "cerosa" mais uniforme e afeta as palmas das mãos e plantas dos pés em todo o mundo. Esta forma é herdada em um padrão autossômico dominante e geralmente começa na infância.
Queratose palmoplantar localizada
A ceratose palmoplantar localizada é caracterizada pelo desenvolvimento de massas queratinosas grandes e compactas em áreas sujeitas a fricção repetida (principalmente nas solas dos pés). Este padrão pode aparecer como um disco ou linear.
A ceratose palmoplantar localizada está associada ao espessamento da mucosa oral, apresenta sintomas clínicos sobrepostos e é frequentemente acompanhada de dor.
Esse tipo de condição não afeta apenas a sola dos pés, mas também pode aparecer nas palmas das mãos e em outras áreas. E as formas localizadas estão intimamente ligadas a condições genéticas raras, como a esclerodermia dolorosa hereditária.
Queratose palmoplantar puntiforme
A ceratose palmoplantar gutata é caracterizada pelo desenvolvimento de muitas pequenas lesões ceratóticas em formato de "gota de chuva" nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Essas lesões cutâneas podem estar espalhadas por toda a superfície palmoplantar ou podem ter distribuição mais restrita.
Algumas formas de ceratose palmoplantar puntiforme estão associadas à malignidade, enquanto outras formas estão associadas a diferentes mutações genéticas.
Do ponto de vista genético, a ceratose palmoplantar puntiforme pode ser dividida em vários tipos, incluindo ceratose autossômica dominante e de início tardio. Esses tipos ocorrem quando o paciente atinge a idade de 12 a 50 anos.
Conclusão
Esses três tipos de ceratose palmoplantar não apenas apresentam diferenças óbvias nas manifestações clínicas, mas também mostram complexidade nos mecanismos genéticos e na formação genética. Diferentes tipos são adequados para diferentes planos de tratamento e ajustes no estilo de vida, que proporcionam diferentes soluções para a qualidade de vida dos pacientes. Agora que você entende essas diferenças, você tem uma compreensão mais profunda dessas doenças de pele aparentemente semelhantes?
