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Como as drogas afetam o corpo: quais são os efeitos milagrosos dos anestésicos locais?
Anestésico local (AL) é um medicamento que elimina todas as sensações (incluindo dor) em uma parte específica do corpo sem perder a consciência. Isso é diferente dos anestésicos gerais, que deixam o corpo inteiro inconsciente e induzem ao coma. Esses anestésicos são usados com mais frequência para aliviar a dor durante ou após procedimentos cirúrgicos.
A principal função dos anestésicos locais é atingir vias nervosas específicas e pode até causar paralisia muscular, que é a perda da função muscular.
Classificação dos anestésicos locais
Os anestésicos locais são divididos em duas categorias: anestésicos locais clínicos (como aminoaminas e aminoésteres) e anestésicos locais sintéticos. Essas drogas sintéticas têm menos potencial de abuso do que a cocaína e, com algumas exceções, não causam hipertensão nem vasoconstrição. Esses nomes de medicamentos geralmente terminam em "-caína" devido ao uso inicial da cocaína como anestésico local.
Aplicação prática de anestésicos locais
Anestésicos locais podem ser usados para prevenir e tratar dores agudas, controlar dores crônicas e até mesmo como um suplemento à anestesia geral. As tecnologias específicas incluem:
- Anestesia tópica
- Anestesia por infiltração
- Anestesia de bloqueio mastoideo
- Anestesia peridural
- Anestesia espinhal, etc.
Gerenciamento da dor aguda
Embora a dor aguda possa frequentemente ser controlada com analgésicos, a anestesia por cateter pode ser uma escolha melhor porque proporciona melhor controle da dor e menos efeitos colaterais. Para o controle da dor, os anestésicos locais geralmente são administrados por injeção repetida ou infusão contínua através de um cateter. Usos comuns incluem o uso de anestésicos locais para reduzir o desconforto do paciente antes de cirurgias ou certos procedimentos diagnósticos.
O Desafio da Dor Crônica
A dor crônica é uma condição complexa e séria que requer diagnóstico e tratamento especializado. Anestésicos locais podem ser usados repetidamente ou continuamente para aliviar a dor crônica, geralmente em combinação com opioides, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e medicamentos anticonvulsivantes.
Funções na cirurgia
Quase todas as partes do corpo podem ser alimentadas por meio de anestesia por cateter, mas apenas algumas técnicas são comumente usadas clinicamente. Às vezes, anestésicos locais são combinados com anestesia geral ou sedação para aumentar o conforto do paciente.
Muitos anestesiologistas, cirurgiões e pacientes acreditam que a anestesia local é mais segura do que a anestesia geral para cirurgias de grande porte.
Efeitos colaterais e riscos
Alguns efeitos colaterais locais que podem ocorrer com anestésicos locais incluem inchaço da língua, faringe e garganta. Essas condições podem resultar de trauma durante o processo de injeção, inflamação ou reações alérgicas. Além das reações locais, há efeitos colaterais sistêmicos, que podem ter efeitos potencialmente graves no coração e no sistema nervoso central, podendo até ser fatais.
Mecanismo de ação da anestesia local
Todos os anestésicos locais são considerados medicamentos estabilizadores de membrana; eles reduzem reversivelmente as taxas de despolarização e repolarização de membranas excitáveis, como terminações nervosas sensíveis à dor. Esses medicamentos interferem na transmissão de sinais nervosos ao inibir o influxo de íons de sódio nos canais de sódio na membrana das células nervosas. Quando o influxo de sódio é interrompido, a geração de potenciais de ação é afetada.
Conclusão
O princípio geral de funcionamento dos anestésicos locais mostra como os medicamentos podem regular com precisão a transmissão sensorial no corpo humano, mas eles realmente funcionam?
