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Perda repentina da capacidade de urinar: por que a retenção urinária deixa você tão infeliz?
A retenção urinária é a incapacidade de esvaziar completamente a bexiga e seu início pode ser repentino ou gradual. Aqueles com início súbito podem apresentar sintomas como incapacidade de urinar e dor na parte inferior do abdômen, enquanto aqueles com início gradual podem apresentar perda do controle da bexiga, dor leve na parte inferior do abdômen e jato de urina fraco.
Problemas de longa data com retenção urinária podem colocar os pacientes em risco de infecções do trato urinário.
As causas da retenção urinária incluem obstrução uretral, problemas nervosos, certos medicamentos e músculos fracos da bexiga. A obstrução uretral pode ser causada por hiperplasia prostática benigna (HPB), estenose uretral, cálculos na bexiga, cistocele, constipação ou tumores, enquanto problemas nervosos podem resultar de diabetes, trauma, problemas na medula espinhal, derrame ou envenenamento por metais pesados.
Muitos medicamentos também foram associados à retenção urinária, como anticolinérgicos, anti-histamínicos, antidepressivos tricíclicos e certos analgésicos narcóticos. O diagnóstico geralmente é baseado na quantidade de urina na bexiga após a micção. Em casos de retenção urinária aguda, a intervenção médica imediata se torna crucial.
Visto e sintomas
Os sintomas da retenção urinária podem ser divididos em início súbito e início gradual. Ataques repentinos fazem com que os pacientes sintam uma necessidade urgente de urinar, mas não conseguem urinar e sentem fortes dores na parte inferior do abdômen. Pacientes com início gradual podem sentir leve desconforto na parte inferior do abdômen e inquietação. Além disso, a retenção urinária prolongada pode fazer com que os pacientes sofram de diversas complicações, especialmente infecção do trato urinário.
A retenção urinária aguda é uma emergência médica que requer atenção imediata.
Complicações
Se não for tratada prontamente, a retenção urinária aguda pode levar a uma série de complicações sérias, incluindo danos à bexiga e insuficiência renal crônica. Os pacientes podem sentir dor intensa acompanhada de sudorese intensa, dor no peito, ansiedade e pressão alta. Em alguns casos, os pacientes podem apresentar um estado de choque e necessitar de hospitalização para observação e tratamento.
Causas
A retenção urinária pode ter muitas causas, incluindo problemas na bexiga, próstata e uretra. Danos na bexiga, disfunção nervosa e efeitos colaterais da cirurgia podem afetar a micção. Quanto mais velho você for, maior a chance de desenvolver HBP, que também é uma causa comum de retenção urinária.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico de retenção urinária geralmente requer um exame de urina para determinar o tipo de anormalidade na micção. Em casos de retenção urinária aguda, é necessária a realização oportuna de cateterismo uretral, colocação de stent na próstata ou cistostomia. Para tratamento de longo prazo, opções de tratamento apropriadas devem ser selecionadas com base nas circunstâncias específicas.
Os medicamentos atuais para tratar a retenção urinária podem ajudar a reduzir o tamanho da próstata, e os pacientes também podem encontrar alívio por meio do autocateterismo intermitente.
EpidemiologiaA retenção urinária é comum em homens mais velhos, e a principal causa geralmente é a hiperplasia prostática benigna. A taxa de incidência desse grupo aumenta significativamente com a idade. Aos 70 anos, quase 10% dos homens enfrentarão problemas de retenção urinária.
Entre os homens jovens, a prostatite aguda é a principal causa de retenção urinária, uma condição frequentemente desencadeada pela atividade sexual e que pode incluir dor abdominal, corrimento peniano e febre.
A retenção urinária é rara em mulheres, ocorrendo em cerca de 1 caso por 100.000 pessoas por ano, mas pode ocorrer após cirurgia ou parto. Na maioria das mulheres, a retenção urinária é transitória e geralmente desaparece com cateterização imediata.
Diante dessa dor repentina, você já percebeu o impacto significativo da retenção urinária na sua vida?
