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A faca de dois gumes dos esteróides: como a prednisona combate o tratamento e os efeitos colaterais?
A prednisona é um medicamento glicocorticóide sintético usado principalmente para suprimir o sistema imunológico e reduzir a inflamação. É especialmente adequado para o tratamento de doenças como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e reumatismo. Desde a sua aprovação pela FDA dos EUA em 1955, a prednisona tornou-se um dos medicamentos mais prescritos atualmente devido ao seu uso generalizado. No entanto, os seus potenciais efeitos secundários também causam sofrimento considerável a muitos pacientes.
O uso de prednisona é fundamental para muitas doenças autoimunes e condições inflamatórias, incluindo, entre outras, asma, gota e artrite reumatóide.
Usos médicos da prednisona
A prednisona é usada para tratar uma variedade de doenças autoimunes e condições inflamatórias. Estas doenças incluem asma, gota, DPOC, neuropatia inflamatória crónica (PDIC), doenças reumáticas, reacções alérgicas, colite ulcerosa, doença de Crohn, arterite de células gigantes e outras. Também é usado no tratamento da hipercalcemia causada por câncer e como parte da terapia imunossupressora após transplante de órgãos.
Efeitos colaterais da prednisona
Embora os efeitos terapêuticos da prednisona sejam significativos, há também uma série de efeitos colaterais. Os efeitos colaterais de curto prazo podem incluir níveis elevados de açúcar no sangue (especialmente em pessoas com diabetes), fraqueza muscular e alterações de humor. O uso prolongado pode causar doença de Cushing, demência por esteróides, problemas de visão e outros problemas de saúde mais graves.
Os pacientes que usam prednisona por um longo período precisam ser cautelosos. Pesquisas mostram que muitas pessoas não tomam medidas para proteger a qualidade óssea enquanto usam prednisona.
Abstinência e dependência de drogas
O uso prolongado de prednisona pode causar supressão adrenal. Se a prednisona for usada por um longo período, a glândula adrenal pode não ser capaz de restaurar rapidamente sua capacidade natural de produção de corticosteróides. Crise de Addison." Portanto, se o medicamento for utilizado por mais de sete dias, um plano correto de redução gradual é indispensável.
Mecanismo de ação da glândula adrenal
A prednisona, como glicocorticóide, reduz a síntese do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ao inibir o feedback do hipotálamo, o que levará ao enfraquecimento da função da glândula adrenal à medida que a dosagem aumenta. Isso também explica por que os pacientes podem sentir efeitos colaterais após interromperem abruptamente a medicação.
Farmacologia da prednisona
A prednisona é um glicocorticóide sintético que é metabolizado pelo fígado no ingrediente ativo prednisol. É absorvido no trato digestivo, tem meia-vida de 2 a 3 horas e é metabolizado e excretado principalmente pelo fígado.
A descoberta da prednisona e seus derivados mudou a qualidade de vida de muitos pacientes com doenças crônicas e sua contribuição para a área médica não pode ser subestimada.
A história da prednisona
O primeiro isolamento e identificação estrutural da prednisona foi concluído em 1950, e sua síntese comercial foi alcançada em 1955. Os avanços na prednisona oferecem novas possibilidades para futuros tratamentos antiinflamatórios, tornando-a um dos recursos médicos mais importantes.
Como medicamento, a prednisona não só mudou o curso de inúmeras doenças de pacientes, mas também gerou discussões aprofundadas sobre seus efeitos colaterais. Como encontrar um equilíbrio entre eficácia e efeitos colaterais para melhor utilizar a prednisona, um medicamento poderoso. Isso se tornará um grande desafio médico no futuro?
