A medicina materno-fetal (MFM), também conhecida como medicina perinatal, é um campo da medicina focado no gerenciamento da saúde da mãe e do feto durante a gravidez. Os médicos dessa especialidade são chamados de especialistas em medicina materno-fetal e aprofundam seu treinamento em obstetrícia e ginecologia, geralmente concluindo quatro anos de residência, seguidos por outros três anos de especialização.
Especialistas em medicina materno-fetal realizam uma variedade de procedimentos médicos, desde testes e tratamentos pré-natais até cirurgias.
Eles podem atuar como consultores em gestações de baixo risco e também como cirurgiões principais em gestações de alto risco. Após o parto, eles trabalham em estreita colaboração com um pediatra ou neonatologista para garantir a saúde da mãe e do bebê.
O desenvolvimento da medicina materno-fetal pode ser rastreado até a década de 1960. Os avanços na tecnologia médica da época permitiram que os médicos diagnosticassem e tratassem uma variedade de problemas fetais no útero. Avanços na tecnologia, como amniocentese e ultrassom em tempo real, estão finalmente permitindo que os médicos intervenham mais cedo no curso da saúde fetal.
Em 1963, Albert William Lillie realizou a primeira transfusão de sangue intrauterino para incompatibilidade Rh na Austrália, sendo pioneiro na terapia fetal.
Além disso, intervenções usando glicocorticoides para promover a maturação pulmonar melhoraram significativamente a saúde de bebês prematuros. Com o surgimento dessas novas tecnologias, organizações especializadas em medicina materno-fetal foram estabelecidas uma após a outra. O primeiro Congresso Internacional de Medicina Perinatal foi realizado em 1991, e a Associação Mundial de Medicina Perinatal foi estabelecida.
Especialistas em medicina materno-fetal geralmente atendem pacientes que se enquadram em certas categorias de risco à saúde que refletem riscos à saúde da mãe, do feto ou de ambos durante a gravidez. Eles cuidam de mulheres grávidas com condições médicas crônicas, como doenças cardíacas, infecções renais, hipertensão induzida pela gravidez, etc., bem como daquelas que correm risco de complicações relacionadas à gravidez.
Resultados adversos na gravidez, como restrição do crescimento fetal ou anormalidades cromossômicas, são problemas de saúde que exigem atenção de especialistas em medicina materno-fetal.
Esses especialistas também podem precisar vê-la em momentos diferentes conforme a gravidez avança. Após o parto, eles podem continuar o acompanhamento para monitorar e controlar os problemas de saúde da mãe.
Os especialistas em medicina materno-fetal devem concluir o treinamento geral em obstetrícia e ginecologia e depois receber três anos de treinamento especializado. O treinamento deles inclui diagnóstico pré-natal usando ultrassom, amniocentese e biópsia de vilo corial, e alguns médicos têm treinamento adicional em diagnóstico fetal e tratamento pré-natal.
Médicos profissionais de medicina materno-fetal estão comprometidos em melhorar a saúde e a segurança de mães e bebês e reduziram significativamente a incidência de complicações na gravidez.
À medida que a medicina materno-fetal se desenvolve, esse campo continua a enfrentar novos desafios, e os especialistas em medicina materno-fetal precisam atualizar constantemente seus conhecimentos e habilidades para reduzir a mortalidade materna e infantil. De fato, as taxas de mortalidade materna e infantil caíram mais de 23% desde 1990.
Na atual tecnologia médica de rápido avanço, especialistas em medicina materno-fetal estão conduzindo muitos estudos novos, incluindo terapia genética fetal e terapia com células-tronco, cirurgia fetal aberta, etc., com o objetivo de tratar doenças genéticas em estágio inicial e corrigir defeitos congênitos. O avanço contínuo da tecnologia médica, sem dúvida, oferece mais possibilidades para o futuro da medicina materno-fetal e da saúde materno-infantil.
Diante desses desafios, como os especialistas em medicina materno-fetal podem desempenhar um papel mais importante na promoção da saúde materna e infantil no ambiente médico em constante mudança?