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Os mistérios do exame cervical: por que você deve conhecer a chave do sistema Bethesda?
Todos os anos, milhares de mulheres fazem exames de Papanicolau para garantir sua saúde. Neste processo, o Sistema Bethesda (TBS) desempenha um papel crucial como sistema padronizado para relatar lesões celulares cervicais ou vaginais. Este sistema não só fornece padrões de relatórios claros para profissionais médicos, mas também ajuda os pacientes a compreender melhor os resultados dos seus testes.
"Desde seu primeiro lançamento em 1988, o sistema Bethesda passou por diversas revisões e se tornou uma ferramenta importante na obstetrícia e ginecologia atuais."
História e desenvolvimento do sistema Bethesda
O sistema Bethesda leva o nome de Bethesda, Maryland, local de uma conferência patrocinada pelos Institutos Nacionais de Saúde. O sistema foi introduzido pela primeira vez em 1988 e posteriormente revisto várias vezes em 1991, 2001 e 2014, cada revisão concebida para melhor refletir as mudanças e avanços na prática médica. Além dos relatórios de citologia cervical, o sistema também lançou um sistema de relatórios para citopatologia de nódulos de tireoide, chamado Bethesda System's Thyroid Cytopathology Reporting (TBSRTC).
Entenda os resultados do exame de Papanicolaou
Os possíveis resultados anormais após um exame de Papanicolaou incluem uma variedade de lesões celulares, como células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL) e lesões de células escamosas de alto grau. lesões intraepiteliais (HSIL), etc. A interpretação desses resultados e os exames de acompanhamento são fundamentais porque podem indicar diferentes riscos à saúde.
"Exames mais aprofundados podem ajudar a determinar se o tratamento é necessário para prevenir a progressão da doença."
Anormalidades comuns das células cervicais
Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL)
LSIL refere-se a anomalias cervicais leves, frequentemente associadas à infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Na maioria dos casos, a lesão se resolve sozinha em dois anos. Portanto, muitos médicos optarão por adotar uma estratégia de esperar para ver e monitorar regularmente os resultados do LSIL. No entanto, como existe um risco de progressão de 12% a 16%, exames regulares de acompanhamento e biópsias biológicas, quando necessárias, são muito importantes.
Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL)
Ao contrário do LSIL, o HSIL refere-se a anomalias cervicais moderadas a graves que podem evoluir para cancro cervical invasivo. Segundo o relatório, embora menos de 2% dos pacientes com HSIL sejam diagnosticados com câncer invasivo no momento do exame, há 20% de chance de evoluir para câncer sem tratamento. Portanto, para pacientes com HSIL, os médicos geralmente recomendam a colposcopia imediata para detectar e tratar melhor as lesões.
Células glandulares anormais
Em alguns exames cervicais, podem ser encontradas células glandulares atípicas (AGC) inespecíficas. O manejo dessas células anormais geralmente requer exames adicionais, incluindo colposcopia e possível biópsia endometrial. A detecção de AGC é crítica para a detecção precoce de potencial adenocarcinoma.
"A detecção precoce e o manejo adequado são essenciais para prevenir e tratar anomalias cervicais."
Conclusão
Compreender o sistema Bethesda e como ele informa é fundamental para a saúde de todas as mulheres. Ao ter uma compreensão clara dos resultados dos seus testes, as mulheres podem participar melhor na gestão da sua saúde. Diante de informações médicas tão complexas, você está disposto a tomar a iniciativa de compreender e se preocupar com seu estado de saúde?
