Na medicina e na patologia, os granulomas são estruturas formadas por agregados de macrófagos e outras células e são frequentemente o produto de uma resposta inflamatória crónica. Os granulomas se formam quando o sistema imunológico tenta isolar substâncias estranhas que não podem ser eliminadas. Esses materiais podem incluir organismos infecciosos, como bactérias, fungos e outros materiais, como corpos estranhos, queratina e fragmentos de sutura. O processo de formação do granuloma e sua importância em muitas doenças fazem com que valha a pena explorar este tópico.
Granuloma é uma coleção ordenada de macrófagos...
Granuloma é patologicamente definido como uma coleção histologicamente ordenada de macrófagos. Na medicina cotidiana, os médicos às vezes usam o termo granuloma para se referir a qualquer nódulo pequeno, o que não é específico porque um nódulo pode ser qualquer coisa, desde uma marca de nascença inofensiva até um tumor maligno. Portanto, esse uso não é muito específico. Embora os granulomas sejam compostos principalmente por macrófagos, eles também podem conter linfócitos, células gigantes multinucleadas e fibroblastos em sua estrutura.
Os macrófagos nos granulomas são frequentemente chamados de "epitelóides"...
A formação de granuloma geralmente ocorre devido a uma reação prolongada a um antígeno. Esses antígenos podem ser patógenos infecciosos ou substâncias estranhas ou, às vezes, desconhecidas. Por exemplo, na tuberculose, o Mycobacterium tuberculosis pode causar granulomas frequentemente acompanhados de necrose, enquanto na doença granulomatosa, granulomas não necrosantes estão frequentemente presentes. A presença de necrose geralmente indica uma causa subjacente de infecção.
De acordo com o fato de os granulomas conterem necrose, os granulomas podem ser divididos em duas categorias: necróticos e não necróticos. Os granulomas necrosantes geralmente estão associados a causas infecciosas, enquanto os granulomas não necrosantes podem estar associados a doenças autoimunes, reações alérgicas e outros fatores não infecciosos.
Os granulomas necrosantes estão frequentemente relacionados a causas infecciosas...
Os granulomas podem ocorrer em diversas doenças, sejam elas infecciosas ou não infecciosas. Por exemplo:
Tuberculose
: Granulomas causados por Mycobacterium tuberculosis
geralmente apresentam necrose. Botulismo
: Inchaços granulares visíveis na pele e que podem envolver nervos. Granuloma eosinofílico
: associado à micose broncopulmonar alérgica. Doença de Crohn
: Esta é uma inflamação intestinal causada por causas desconhecidas, e o inchaço granular é mais comum no interior. O diagnóstico de granuloma geralmente requer que um patologista examine o tecido removido cirurgicamente sob um microscópio. Embora os radiologistas possam identificar nódulos calcificados com base em radiografias ou tomografias computadorizadas, determinar se esses nódulos são granulomas requer uma análise patológica mais precisa.
O tratamento dos granulomas depende da causa subjacente. Em alguns casos, a formação de granuloma pode ser controlada pela remoção da lesão primária. Além disso, granulomas causados por certas doenças autoimunes podem exigir tratamento com imunossupressores ou esteróides. Os granulomas podem resolver-se espontaneamente sem causar complicações, mas em alguns casos a fibrose tecidual grave pode levar ao comprometimento funcional.
O tratamento depende da causa subjacente do granuloma...
Com o avanço da ciência, há uma compreensão mais profunda do mecanismo biológico de formação do granuloma. Pesquisas futuras podem focar na prevenção de granulomas, técnicas de detecção precoce e seus potenciais tratamentos.
Você já pensou que esses pequenos grânulos podem esconder uma compreensão mais profunda da nossa saúde?