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O mistério da doença Meliodalis: Quais são as origens desta doença?
A doença de Mallei é uma doença infecciosa causada pela bactéria Gram-negativa Burkholderia pseudomallei. Embora a maioria das pessoas expostas à bactéria não desenvolva sintomas, para algumas pessoas os sintomas podem variar de febre leve e alterações na pele a pneumonia grave, abscessos e choque séptico, que podem levar à morte. Aproximadamente 165.000 pessoas são diagnosticadas com Mellitus a cada ano, e estima-se que 89.000 pessoas morram por causa dela.
A variedade de sintomas exibidos pela doença Meliodalis muitas vezes faz com que ela seja chamada de "a grande imitadora". A doença é difícil de diagnosticar porque seus sintomas são semelhantes aos da tuberculose, o que leva a muitos casos serem diagnosticados incorretamente.
Como a doença Mellitus é transmitida
Os humanos geralmente são infectados com B. pseudomallei por meio do contato com solo ou água contaminados. Essas bactérias podem entrar no corpo através de feridas, inalação ou ingestão; no entanto, a transmissão de pessoa para pessoa ou de animal para pessoa é muito rara. Meliomas ocorrem frequentemente no Sudeste Asiático, especialmente no nordeste da Tailândia e no norte da Austrália. Em países temperados, como Europa e Estados Unidos, os casos de doença Meliodalis geralmente surgem de imigrantes dessas áreas endêmicas.
Doença aguda de Meliot
O período de incubação do Mellitus agudo é em média de 9 dias e pode variar até 21 dias. Alguns pacientes desenvolvem sintomas dentro de 24 horas após a exposição à água contaminada, manifestando-se como sintomas de infecção sistêmica, como febre, pneumonia ou abscessos locais. Além de alterações na pele e problemas nos órgãos internos, os sintomas pulmonares também são muito comuns, especialmente a pneumonia. Uma radiografia de tórax pode revelar uma variedade de achados consistentes com os sintomas, como nódulos inundados por água ou aumento pulmonar.
Doença Meliodalis crônica e latente
Cerca de 10% das pessoas com Mellitus apresentam sintomas crônicos, como febre persistente e perda de peso, que duram mais de dois meses. A doença de Mellitus latente pode persistir por décadas sem causar sintomas, ocasionalmente reativando-se durante períodos de problemas de saúde ou estresse.
Causas e origens da doença de Meliodalis
B. pseudomallei é comumente encontrado no solo e em águas superficiais e é capaz de sobreviver em uma variedade de ambientes, incluindo condições eutróficas e oligotróficas. O estudo mostrou que a bactéria tinha alta variabilidade genética, possivelmente derivada da alta diversidade genética da Austrália. Além disso, o genoma da bactéria contém características que a ajudam a se adaptar a diferentes ambientes, o que proporciona uma vantagem para sua sobrevivência.
Além disso,
B. pseudomalleipode infectar uma variedade de tipos de células e escapar da resposta imunológica do corpo, e sua flexibilidade na transmissão torna a bactéria um problema espinhoso de saúde pública.
Diagnóstico e tratamento da doença de Meliot
O diagnóstico da doença Meliodalis geralmente é confirmado pelo crescimento de B. pseudomallei no sangue ou em outros fluidos corporais. Quando os pacientes são tratados, eles primeiro recebem um curso intensivo de quimioterapia, geralmente com antibióticos intravenosos (mais comumente ceftazidima), seguido por vários meses de antibióticos orais.
Medidas preventivas e estratégias de saúde pública
As medidas de prevenção da doença de Melior incluem usar equipamentos de proteção ao manusear água ou solo contaminados, manter a higiene das mãos, beber água fervida e evitar o contato direto com o solo e a água. Embora haja evidências limitadas sobre a eficácia de medicamentos preventivos para Mellitus, tratamentos preventivos usados após exposição a pacientes de alto risco em ambientes laboratoriais mostraram alguma eficácia.
Ao enfrentar a doença Meliodalis, pesquisas aprofundadas sobre sua origem e mecanismo patológico continuam sendo uma prioridade para futuros trabalhos de saúde pública. Nessa batalha contra as bactérias, como devemos melhorar nossa própria proteção e capacidade de resposta?
