Na área médica, o tipo sanguíneo sempre foi uma questão fundamental e o sistema de grupo sanguíneo ABO desempenha um papel insubstituível. Este sistema marca a presença de antígenos A e B nas hemácias, afetando a segurança de transfusões de sangue e transplantes de órgãos. Quando ocorre incompatibilidade de tipo sanguíneo, pode levar a reações fatais, o que torna a importância do tipo sanguíneo ABO ainda mais proeminente. Este artigo analisa em profundidade como as descobertas de Karl Landsteiner mudaram nossa compreensão do sangue humano.
Em 1901, o médico austríaco Karl Landsteiner descobriu o sistema de grupo sanguíneo ABO. Essa conquista lhe rendeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1930. Landsteiner começou a realizar experimentos com sangue enquanto trabalhava no Instituto de Anatomia Patológica de Viena. Ele descobriu que os glóbulos vermelhos aglutinavam quando diferentes sangues humanos eram misturados. Esta foi a primeira vez que ele tomou consciência da variabilidade do sangue humano.
"O soro humano saudável pode não apenas aglutinar glóbulos vermelhos de animais, mas muitas vezes também pode aglutinar outros sangues humanos."
Simplificando, esta é a primeira evidência de diferenças sanguíneas, já que se pensava anteriormente que o sangue de todas as pessoas era semelhante. Em 1901, Landsteiner conduziu pesquisas mais aprofundadas sobre o sangue e dividiu o sangue humano em três categorias: tipo A, tipo B e tipo C. Ele ressaltou que o sangue tipo A só é compatível com o sangue tipo A, enquanto o sangue tipo B é compatível com o sangue tipo B. Esta descoberta eventualmente levou à classificação dos grupos sanguíneos ABO.
O tipo sanguíneo ABO é controlado por um único gene, que codifica três alelos: i, IA e IB. Diferentes combinações desses genes determinam o tipo sanguíneo de um indivíduo. Especificamente, o alelo IA corresponde ao sangue tipo A, IB corresponde ao tipo B e i é o gene do sangue tipo O. Esses genes estão localizados no cromossomo nove e governam os tipos de antígenos em nosso sangue.
"A herança dos tipos sanguíneos pode determinar que tipo de filhos os pais provavelmente darão à luz. Esse fenômeno é particularmente significativo nos tipos sanguíneos ABO."
Desde Landsteiner, cientistas de todo o mundo conduziram mais pesquisas sobre sistemas de classificação de grupos sanguíneos. O serologista tcheco Jan Janski publicou independentemente uma classificação de grupo sanguíneo em 1907, usando os algarismos romanos I a IV para representar os tipos sanguíneos modernos O, A, B e AB, respectivamente. A introdução deste sistema de classificação causou confusão na comunidade médica porque o médico americano William L. Moss propôs um método de classificação ligeiramente diferente.
Foi somente em 1921 que as principais organizações acadêmicas decidiram usar oficialmente as cartas de Landsteiner para nomear o sistema de grupo sanguíneo ABO, após discussões. Esta decisão gradualmente tornou-se geralmente aceita nas décadas seguintes.
O tipo sanguíneo ABO não só desempenha um papel vital nas transfusões de sangue, mas também está envolvido no risco de múltiplas doenças. Por exemplo, estudos indicam que indivíduos com sangue tipo O correm maior risco de sangramento porque geralmente apresentam níveis mais baixos do fator de von Willebrand no plasma. Além disso, o tipo sanguíneo afeta a suscetibilidade a certos tipos de câncer e a composição do microbioma corporal.
"Em alguns tipos de câncer, a expressão de antígenos do grupo sanguíneo ABO pode servir como um importante indicador clínico da progressão do câncer."
Com o desenvolvimento da genómica e da biologia molecular, a nossa compreensão dos tipos sanguíneos ABO também se aprofunda constantemente. Por exemplo, estudos demonstraram que os genes dos grupos sanguíneos ABO estão associados à susceptibilidade ao cancro do pâncreas, demonstrando o potencial dos grupos sanguíneos ABO em oncologia. Além disso, a comunidade científica também está a explorar formas de melhorar a segurança das transfusões de sangue, alterando os antigénios ABO no sangue.
A descoberta do tipo sanguíneo ABO teve um impacto profundo na medicina moderna. A pesquisa de Landsteiner não apenas revelou a diversidade do sangue, mas também promoveu o estabelecimento de padrões globais de segurança do sangue. Embora possamos considerar este conhecimento relativamente maduro hoje, face às rápidas mudanças na biomedicina, não podemos deixar de perguntar: serão as pesquisas futuras capazes de desvendar mais segredos sobre o nosso sangue?