Durante os primeiros estágios da gravidez, aproximadamente 30% das mulheres apresentam sangramento no início da gravidez, que geralmente é chamado de sangramento do primeiro trimestre. Esse sangramento ocorre nas primeiras 14 semanas de gravidez e pode alarmar muitas mulheres. As causas desse fenômeno envolvem uma variedade de fatores, incluindo aborto espontâneo, gravidez ectópica, etc.
Causas comuns de sangramento no início da gravidez incluem aborto espontâneo, ameaça de aborto espontâneo e gravidez ectópica. A maioria dos abortos espontâneos ocorre durante o primeiro trimestre da gravidez.
A fisiologia do sangramento no início da gravidez é baseada em causas maternas e não fetais. Por exemplo, os vasos sanguíneos no revestimento do útero podem se romper devido a alterações na gravidez, causando sangramento. Para mulheres grávidas, esse fenômeno significa que, se for acompanhado de outros sintomas, como perda de consciência e dor no peito, pode evoluir para uma doença grave.
As fontes de sangramento no início da gravidez incluem sangramento normal de implantação e outras condições mais sérias, como gravidez ectópica. Além do aborto espontâneo, o sangramento também pode ser causado por agulhas ou descamação de tecido, o que requer um diagnóstico detalhado por um médico para determinar a causa.
Seu médico geralmente realizará um exame visual, ultrassom e teste de nível de hCG para determinar a causa do sangramento e prescreverá um plano de tratamento apropriado com base nos resultados do exame.
Para mulheres grávidas saudáveis e estáveis, se nenhum problema óbvio for encontrado após o exame inicial, a observação pode ser recomendada. Durante esse período, pacientes Rh negativo também costumam receber imunoglobulina anti-D para prevenir uma resposta imunológica.
O modo como o sangramento no início da gravidez é controlado depende da gravidade e da causa subjacente do sangramento. Mulheres com sangramento significativo devem ser testadas para anticorpos contra glóbulos vermelhos, e o tratamento deve ser baseado nos resultados. Estudiosos acreditam que mais de 90% das pacientes que fizeram aborto incompleto completarão automaticamente o processo de aborto dentro de quatro semanas.
O tratamento do aborto espontâneo pode ser feito clinicamente ou cirurgicamente, com a melhor abordagem determinada por acordo entre a paciente e o profissional de saúde.
No caso de gravidez ectópica, pode ser necessária injeção de metotrexato ou cirurgia. A situação de cada paciente pode ser diferente, por isso um plano de tratamento bem pensado e personalizado é particularmente importante.
EpidemiologiaEstudos mostram que o sangramento é mais comum durante o primeiro trimestre do que no segundo ou terceiro trimestre. Mulheres que apresentam sangramento no início da gravidez podem enfrentar riscos em gestações subsequentes, incluindo descolamento prematuro da placenta e crescimento fetal deficiente.
Embora o sangramento no início da gravidez seja comum, o contexto em que cada mulher vivencia o sangramento e como ela lida com ele pode ser diferente. Como exatamente isso afeta as mulheres física e emocionalmente?