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O segredo da estrutura de quatro níveis: como o CAMHS aborda diferentes níveis de problemas de saúde mental?
Na sociedade atual, os problemas de saúde mental de crianças e adolescentes estão recebendo cada vez mais atenção. De acordo com pesquisas, cerca de um em cada sete adolescentes de 10 a 19 anos no mundo todo enfrentará problemas de saúde mental em 2021, e o CAMHS (Serviços de Saúde Mental para Crianças e Adolescentes) do Reino Unido está comprometido em fornecer suporte em vários níveis para enfrentar esse desafio.
O CAMHS oferece diferentes níveis de serviços para atender às diferentes necessidades de crianças e jovens, desde problemas psicológicos leves até doenças mentais graves.
Modelo operacional CAMHS
Os serviços do CAMHS são baseados em uma estrutura de quatro níveis, que foi implementada em 1995. Os quatro níveis são:
- Primeiro nível: Promoção da saúde mental e prevenção de doenças, com informações e serviços básicos fornecidos por profissionais não especializados em saúde mental.
- Segundo nível: os serviços comunitários e de atenção primária concentram-se no tratamento de problemas de saúde mental leves a moderados, como ansiedade e depressão.
- Terceiro nível: Equipes multidisciplinares fornecem serviços profissionais para problemas sérios de saúde mental. Os membros da equipe incluem enfermeiros de saúde mental, psiquiatras, etc.
- Nível 4: Fornece serviços altamente especializados para tratar problemas sérios, geralmente em hospitais ou em terapia intensiva domiciliar.
Serviços especializados de nível superior geralmente exigem encaminhamentos por meio de diversas agências e profissionais, como médicos de família e enfermeiros escolares.
A demanda continua a aumentar, os desafios abundam
De acordo com um estudo de 2023, cerca de 20% das crianças e adolescentes no Reino Unido são diagnosticados com um problema de saúde mental. Relatórios indicam que o número de pessoas esperando por tratamento está aumentando drasticamente, especialmente após a pandemia, e muitas famílias estão enfrentando desafios com suporte inadequado de saúde mental.
Muitas pessoas que buscam apoio em saúde mental acabam esperando muito tempo, o que piora sua situação.
Limitações e orientações para melhoria do serviço
Embora o CAMHS forneça suporte a muitas pessoas necessitadas, ainda há falta de diversidade e alocação desigual de recursos. Especialmente crianças e adolescentes que aguardam um diagnóstico, muitos enfrentam longas esperas. Por exemplo, entre 2017 e 2018, mais de 1.000 crianças foram transportadas centenas de quilômetros de distância para tratamento médico de problemas de saúde mental.
Para abordar essas questões, agências relevantes começaram a explorar novas abordagens, como a Abordagem de Escolha e Parceria (CAPA) e a CYP-IAPT, para melhorar a acessibilidade e a eficiência dos serviços.
Intervenção em crise e apoio à saúde mental
Com o aumento de incidentes de crise de saúde mental, especialmente entre adolescentes, os serviços de intervenção em crises se tornaram uma prioridade política. Em 2020, cerca de 52.000 incidentes de crise de saúde mental foram registrados no País de Gales, mostrando a urgência da necessidade.
Para que os serviços de crise de saúde mental sejam eficazes, as pessoas precisam conhecer os recursos disponíveis para obter ajuda.
Enfrentando os desafios do futuro
No momento em que este artigo foi escrito, Camhs estava enfrentando crescente demanda e desafios de recursos. No futuro, como equilibrar a alocação de recursos e garantir que todas as crianças e adolescentes necessitados possam receber suporte adequado de saúde mental é uma questão urgente que precisa ser abordada.
À medida que a sociedade dá cada vez mais ênfase à saúde mental, não podemos deixar de nos perguntar: no futuro, como podemos garantir que todas as crianças tenham acesso aos serviços de saúde mental de que precisam?
