O hormônio estimulador da tireoide (TSH), também conhecido como tireotropina, é secretado principalmente pelo lobo anterior da glândula pituitária e é responsável pela regulação da função da tireoide. Esse hormônio estimula a glândula tireóide a secretar tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), essenciais para os processos metabólicos do corpo. A secreção e os efeitos do TSH não afetam apenas os nossos níveis de energia, mas também estão intimamente relacionados com o peso, o humor e até a saúde do coração.
O TSH promove a atividade da glândula tireóide, regulando assim o metabolismo de todo o corpo.
A secreção de TSH está intimamente relacionada ao crescimento e desenvolvimento do corpo humano, à resposta ao estresse e a outros fatores. Quando a concentração de hormônios tireoidianos (T3 e T4) no corpo diminui, a secreção de TSH aumenta, fazendo com que a glândula tireoide produza mais hormônios, formando um ciclo de feedback negativo.
Quando as concentrações de T3 e T4 estão baixas, a produção de TSH aumentará; caso contrário, diminuirá;
O TSH atua principalmente nas células foliculares da tireoide, estimulando-as a produzir e secretar T3 e T4. Este processo envolve múltiplas reações químicas e processos fisiológicos. Depois que o TSH se liga ao seu receptor, aumentará muito a síntese de T3 e T4. Este hormônio não afeta apenas nossa taxa metabólica, mas também nosso humor e níveis de energia.
A estimulação dos receptores de TSH é fundamental para a síntese de tiroxina.
A medição do TSH é importante no diagnóstico da disfunção tireoidiana. Quando um paciente tem hormônio tireoidiano em excesso (hipertireoidismo) ou insuficiente (hipotireoidismo), medir os níveis de TSH pode ajudar a determinar a causa. A faixa normal de TSH varia ligeiramente com a idade e o sexo, mas geralmente está entre 0,4 e 4,0 μIU/mL.
A medição do TSH é o padrão ouro para triagem de doenças da tireoide.
No entanto, a interpretação dos resultados dos testes de TSH não é estática. A presença de certos anticorpos pode fazer com que os resultados do TSH sejam imprecisos, representando desafios para os médicos ao ajustarem os regimes de tratamento. Além disso, alguns pacientes podem desenvolver um fenômeno conhecido como "macro-TSH", o que significa que a capacidade de ligação do TSH é afetada e é necessário produzir mais TSH para atingir o mesmo efeito fisiológico.
Há muitos fatores a serem considerados ao interpretar os resultados de TSH, incluindo potencial interferência de anticorpos.
Em alguns casos, o TSH humano sintético (rhTSH) pode ser usado para tratar e diagnosticar o câncer de tireoide. Estudos demonstraram reduções significativas no volume da tireoide em pacientes tratados com iodo radioativo adjuvante sintético de TSH, mas isso também aumenta o risco de hipotiroxina.
O hormônio estimulador da tireoide desempenha um papel fundamental na regulação do metabolismo humano. Nossa compreensão desse hormônio continua a melhorar à medida que sua função é mais estudada. Então, quando também enfrentamos estresse e mudanças na vida, nossos níveis de TSH serão afetados?