Pancreatite é uma condição de saúde caracterizada pela inflamação do pâncreas. O pâncreas, um grande órgão localizado atrás do estômago, é o principal responsável pela produção de enzimas digestivas e vários hormônios. A pancreatite pode ser dividida em dois tipos principais: aguda e crônica. Os sintomas geralmente incluem dor intensa na parte superior do abdômen, náuseas e vômitos, que podem se estender para as costas e geralmente são muito dolorosos. Na pancreatite aguda, também pode ocorrer febre, e os sintomas geralmente desaparecem em poucos dias. A pancreatite crônica pode levar à perda de peso, fezes gordurosas e diarreia. Com o tempo, ambos os tipos de pancreatite podem levar a várias complicações.
"As duas causas mais comuns de pancreatite aguda são cálculos biliares bloqueando o ducto biliar e consumo excessivo de álcool."
As complicações da pancreatite aguda podem incluir infecção, sangramento, diabetes e problemas com outros órgãos. A pancreatite crônica geralmente é causada pelo abuso prolongado de álcool, mas outros fatores como hiperlipidemia, hipercalcemia, certos medicamentos e doenças genéticas (como fibrose cística) também são causas.
Segundo relatos, aproximadamente 80% dos casos de pancreatite são causados por cálculos biliares ou álcool. Cálculos biliares são a causa mais comum de pancreatite aguda, enquanto o abuso de álcool é a principal causa de pancreatite crônica.
"Na pancreatite aguda, o diagnóstico depende de um aumento de três vezes no nível de amilase ou lipase no sangue."
Além disso, níveis séricos de triglicerídeos acima de 1000 mg/dL também são um importante fator contribuinte. O mnemônico "GET SMASHED" é comumente usado na comunidade médica para ajudar estudantes e médicos a lembrarem das principais causas da pancreatite. O mnemônico abrange cálculos biliares, etanol, trauma, esteroides, caxumba, doenças autoimunes, picada de escorpião, hiperlipidemia. As possíveis causas incluem hiperlipidemia, hipotermia ou hiperparatireoidismo, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e medicamentos.
O diagnóstico de pancreatite requer pelo menos dois dos três critérios a seguir: dor abdominal aguda típica na parte superior, níveis séricos elevados de amilase ou lipase e alterações características em exames de imagem. Os exames de imagem comuns incluem tomografias computadorizadas e ultrassom, que podem ajudar efetivamente a avaliar a saúde do pâncreas.
“O tratamento da pancreatite aguda geralmente requer fluidos intravenosos, analgésicos e, às vezes, antibióticos.”
A pancreatite aguda geralmente é tratada com fluidos intravenosos para manter a hidratação e o equilíbrio eletrolítico e, se necessário, analgésicos. Na maioria dos casos, os pacientes serão proibidos de comer nos estágios iniciais do desconforto e podem até precisar de uma sonda nasogástrica inserida. Para pancreatite crônica, além do tratamento de suporte, pode ser necessário suporte nutricional e terapia de reposição enzimática pancreática para garantir ingestão nutricional adequada.
A pancreatite crônica é frequentemente associada a anos de abuso de álcool, e os sintomas podem persistir por anos. Em casos graves, pode levar a consequências como diabetes ou câncer de pâncreas. O tratamento para esse tipo de pancreatite requer mudanças alimentares de longo prazo, medicamentos e, às vezes, cirurgia para remover parte do pâncreas.
"A intervenção precoce pode melhorar a qualidade de vida e o prognóstico em pacientes com pancreatite crônica."
Existem aproximadamente 8,9 milhões de pacientes com pancreatite no mundo todo a cada ano, e a taxa de mortalidade aumenta a cada ano. Na verdade, o curso da pancreatite crônica geralmente começa entre 30 e 40 anos em pacientes mais jovens e é extremamente raro em crianças. Diante de uma doença tão potencialmente perigosa, estamos realmente preocupados o suficiente com nossa dieta e hábitos de vida para prevenir a ocorrência de pancreatite?