Os sinais de alerta da Síndrome do Pônei Cauda: dor nas costas, dormência e incontinência. Como você pode identificá-los rapidamente?

A Síndrome da Cauda Equina (CES) é uma condição médica grave que ocorre quando os tratos das fibras nervosas no final da medula espinhal são danificados. As indicações dessa condição geralmente se manifestam por dor nas costas, dor que irradia pelas pernas, dormência ao redor do ânus e perda do controle intestinal e urinário. A condição pode se desenvolver repentina ou lentamente e geralmente é causada por uma hérnia de disco na região lombar. Além disso, estenose espinhal, tumores, trauma, abscesso epidural, etc. também podem ser causas de sintomas.

"O aparecimento da síndrome do pônei cauda requer resposta de emergência médica. Se não for tratada a tempo, pode levar à perda permanente da função."

Sinais de alerta

Os sintomas típicos da síndrome do cavalo de cauda incluem:

  • Forte dor nas costas
  • Entorpecimento em sela, sem sensação ou dormência na área da pele, incluindo S3 a S5, ou seja, dormência ao redor do ânus e órgãos genitais
  • Disfunção de urina e defecação
  • Ciática unilateral ou bilateral
  • Fraqueza muscular dos membros inferiores, muitas vezes acompanhada de paralisia
  • Disfunção sexual
  • Marcha anormal

"Dor nas costas, dormência em sela e incontinência intestinal ou urinária são considerados sintomas de emergência e requerem investigação imediata."

Causa

O interior da cavidade espinhal na parte inferior das costas contém feixes de fibras nervosas conhecidos como "cavalos da cauda". Essas raízes nervosas se originam de L1 a L5 e de S1 a S5. Qualquer pressão, trauma ou lesão nesta área pode desencadear a síndrome do pônei rabo. Fontes comuns de trauma incluem, mas não estão limitadas a, punção intervertebral, fratura, hérnia de disco, etc. Mesmo a anestesia local de alta concentração pode causar sintomas transitórios.

Diagnóstico de doenças

O diagnóstico clínico geralmente é suspeitado com base na história e no exame físico, e pode ser confirmado com ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Além disso, exames de bexiga podem ser usados ​​para avaliar a incontinência urinária para auxiliar no diagnóstico. O tratamento cirúrgico precoce é crucial em casos agudos graves.

Tratamento e Gestão

O tratamento da síndrome de coda envolve principalmente a descompressão cirúrgica. Principalmente quando a doença é causada por hérnia de disco intervertebral, a descompressão cirúrgica precoce é a opção mais recomendada. Devido à natureza súbita desta condição, a cirurgia de descompressão é frequentemente necessária dentro de 6 a 48 horas após o início dos sintomas. A recuperação após a cirurgia depende da gravidade da lesão e às vezes requer fisioterapia e terapia ocupacional.

Prevenção e prognóstico

O diagnóstico precoce da síndrome do cavalo de cauda permite a implementação de medidas preventivas adequadas. Ao monitorar as alterações na defecação e na função urinária, os sintomas podem ser detectados antecipadamente e a intervenção precoce pode ajudar a reduzir o risco de danos nos nervos a longo prazo.

"Embora o tratamento possa melhorar os sintomas, cerca de 20% dos pacientes ainda podem enfrentar problemas permanentes de bexiga ou disfunção sexual, mesmo após a cirurgia."

A epidemiologia da síndrome de coda mostra que aproximadamente 1 em 70.000 pessoas são afetadas pela doença a cada ano, e ela ocorre principalmente em pessoas de meia-idade. Se você ou alguém próximo a você sentir esses sinais de alerta, o que fará para proteger a si mesmo e aos outros?

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