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O que é escleroterapia? Como essa técnica antiga funciona nos tempos modernos para tratar anormalidades vasculares?
A escleroterapia é um procedimento médico usado para tratar anormalidades vasculares, incluindo malformações dos vasos sanguíneos e do sistema linfático. A técnica evoluiu muitas vezes desde que foi relatada pela primeira vez em 1682 e agora é amplamente usada para tratar vasinhos, varizes, hemorroidas e outros problemas semelhantes.
O princípio básico da escleroterapia é injetar medicamentos nos vasos sanguíneos para contraí-los e, eventualmente, serem absorvidos pelo corpo. Esse procedimento não invasivo geralmente leva cerca de dez minutos e tem um tempo de recuperação relativamente curto.
História da Escleroterapia
A escleroterapia existe há mais de 150 anos. As primeiras tentativas usaram ácidos fortes administrados por via intravenosa para induzir trombose, e essas técnicas foram refinadas ao longo do tempo. Em 1853, médicos relataram tratamento bem-sucedido de varizes usando clorato férrico ou iodo. Os desenvolvimentos nesses métodos continuaram, incluindo o carbonato de sódio e o salicilato de sódio no início do século XX.
Em 1946, o desenvolvimento do Tetradecil Sulfato de Sódio (STS) aumentou ainda mais a eficácia da escleroterapia, tornando-se uma das doses mais comumente usadas na escleroterapia atualmente.
Escleroterapia moderna
A escleroterapia moderna não se limita mais à infusão de medicamentos líquidos. O advento da escleroterapia com espuma, combinada com a tecnologia de ultrassom, permite que os médicos injetem medicamentos com mais precisão na veia alvo e alcancem maior eficácia. Esse método funciona misturando o medicamento com um gás, como dióxido de carbono, para formar uma espuma, possibilitando o tratamento de veias grandes.
A aplicação da escleroterapia com espuma é uma esperança não cirúrgica para muitos pacientes com varizes, o que pode melhorar efetivamente a aparência e os sintomas das varizes.
Mecanismos da escleroterapia
Quando o esclerosante é injetado na veia, ele primeiro faz com que a parede da veia se contraia e, em seguida, promove inflamação local e formação de cicatriz, conseguindo assim o efeito de "endurecimento". Após o tratamento, os pacientes geralmente são solicitados a usar meias de compressão para manter os resultados e são orientados a se exercitar moderadamente para promover o fluxo sanguíneo.
Durante a escleroterapia, o médico ajustará a concentração do esclerosante e a técnica de injeção de acordo com a condição específica da veia para garantir segurança e eficácia.
Efeitos e Pesquisa
Muitos estudos demonstraram que a escleroterapia guiada por ultrassom é eficaz no tratamento de varizes e sintomas relacionados. De acordo com a análise da literatura feita pelos coautores da Cochrane, a escleroterapia é melhor que a cirurgia em curto prazo para resultados, mas a cirurgia é melhor em estágios posteriores.
Um estudo encontrou uma taxa de sucesso de 76% em 24 meses usando um STS de 3%, e a escleroterapia é amplamente reconhecida por sua eficácia no tratamento da fraqueza venosa tradicional.
Possíveis complicações
Embora as complicações da escleroterapia sejam relativamente incomuns, ainda existem riscos, como trombose venosa, reações alérgicas e necrose da pele. O efeito colateral mais comum é a descoloração ou coloração irregular da pele no local da injeção. Os médicos devem ser delicados ao realizar o procedimento para reduzir riscos.
ConclusãoEspecialistas recomendam que os pacientes busquem uma consulta detalhada antes de se submeter à escleroterapia para entender completamente os riscos e precauções do tratamento.
A escleroterapia, com seu mecanismo de ação único, oferece uma alternativa eficaz para o tratamento de anormalidades vasculares. Com o desenvolvimento da tecnologia, tornou-se uma parte indispensável da medicina moderna. Diante do avanço contínuo da tecnologia médica, não podemos deixar de nos perguntar: como o tratamento vascular mudará e evoluirá no futuro?
