A tuberculose, uma das doenças infecciosas mais antigas da história da humanidade, ainda representa uma grande ameaça à saúde em todo o mundo, e seu principal culpado é o M. tuberculosis, um membro da família Mycobacteriaceae, ou bacilo de Koch. Desde que Robert Koch descobriu essa bactéria patogênica em 1882, a pesquisa científica sobre M. tuberculosis gradualmente se aprofundou e desvendou seu mistério.
“O M. tuberculosis possui uma parede celular queratinizada especial, o que o torna altamente resistente a manchas e capaz de sobreviver em ambientes extremos.”
As células de M. tuberculosis têm um rico envelope lipídico em sua superfície, composto especialmente de troponina, o que as faz exibir alguma positividade Gram durante a coloração. Portanto, a coloração de Gram tradicional não pode ser usada para identificar com precisão essa bactéria, e os cientistas geralmente usam coloração ácido-resistente ou coloração de fluorescência para análise.
A M. tuberculosis cresce extremamente lentamente, geralmente se dividindo apenas uma vez a cada 18 a 24 horas, muito mais lentamente do que outras bactérias, como a E. coli. Seu pequeno volume bacteriano e suas características de não motilidade tornam difícil cultivá-lo em laboratório. Esta bactéria tem uma forte tolerância à dessecação e é capaz de sobreviver em um ambiente seco por várias semanas, e a estrutura anormal da parede celular é uma das razões importantes para sua sobrevivência.
“Na infecção tuberculosa, o M. tuberculosis forma estruturas chamadas granulomas, que são agregados de células imunes.”
Os humanos são os únicos hospedeiros conhecidos do M. tuberculosis. Muitas vezes há um equívoco sobre essa transmissão, e muitas pessoas acreditam que apertar as mãos ou compartilhar utensílios também pode levar à transmissão. Na verdade, a principal via de transmissão vem de gotículas liberadas pelos portadores por meio de tosse, espirro ou outros meios.
Nos pulmões do hospedeiro, o M. tuberculosis é engolido pelos macrófagos das vias aéreas, mas devido à sua estrutura característica de parede celular, esses macrófagos são incapazes de matá-lo e digeri-lo efetivamente. Durante a infecção, a celulose na parede celular do M. tuberculosis impede a fusão do fagossomo com os lisossomos, o que permite sua propagação segura dentro das células hospedeiras. Além disso, o M. tuberculosis é capaz de neutralizar a resposta imune do hospedeiro secretando compostos específicos.
Os sintomas da infecção por M. tuberculosis são variados e incluem tosse com duração superior a três semanas, hemoptise, dispneia, perda de peso, fadiga, febre, suores noturnos, calafrios e perda de apetite. Se a bactéria se espalhar para outras partes do corpo, pode causar diferentes efeitos sistêmicos, como sangue na urina em uma infecção renal e dor nas costas em uma infecção na coluna.
“A disseminação global da tuberculose e a evolução do M. tuberculosis são um testemunho das trocas e interações históricas humanas.”
Atualmente, um número crescente de cepas de tuberculose em todo o mundo está mostrando resistência a vários antibióticos, incluindo rifampicina e isoniazida, os principais medicamentos para o tratamento da tuberculose. Essa tendência torna o tratamento da TB mais complexo, especialmente em algumas áreas onde os pacientes são infectados com cepas que podem apresentar simultaneamente resistência a múltiplos medicamentos.
Estratégias específicas que devem ser resistentes à formação de antídotos incluem sistemas de vigilância aprimorados, fortalecimento da infraestrutura de saúde pública, aceleração da pesquisa e desenvolvimento de novos medicamentos e aumento da conscientização pública sobre a TB. O fortalecimento dessas medidas será um elemento fundamental no controle de doenças infecciosas.
Com pesquisas aprofundadas sobre M. tuberculosis, os cientistas gradualmente descobriram suas características biológicas complexas e história evolutiva, descobertas que não apenas ajudaram a melhorar os diagnósticos e tratamentos, mas também têm implicações de longo alcance para o desenvolvimento de políticas de saúde pública. influência. Então, diante dessa antiga e nova doença infecciosa, podemos encontrar medidas mais eficazes para reduzir sua propagação?