O transtorno de ansiedade social, ou fobia social, é um problema de saúde mental comum e, para muitas pessoas, o medo e a insegurança excessivos podem interferir na vida diária. Para diagnosticar e tratar eficazmente esta condição, psicólogos e psiquiatras precisam de ferramentas para avaliar os níveis de ansiedade dos pacientes. É por isso que a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS) é uma das principais escolhas entre os especialistas.
O LSAS foi proposto pela primeira vez em 1987 por Michael Liebowitz, psiquiatra da Universidade de Columbia, nos Estados Unidos. Este questionário de resposta curta foi elaborado para avaliar o nível de medo do paciente em situações sociais e de desempenho, auxiliando assim no diagnóstico de transtorno de ansiedade social. Também é amplamente utilizado em ensaios clínicos e para avaliar a eficácia da terapia cognitivo-comportamental.
"A LSAS consiste em 24 questões divididas em duas subescalas, visando ansiedade de desempenho e ansiedade de interação social."
Das 24 questões, 13 estavam relacionadas à ansiedade de desempenho e 11 eram específicas a situações sociais. Cada questão é avaliada em uma escala Likert (0 a 3), onde 0 representa nenhum medo e 3 representa medo extremo. Finalmente, as pontuações totais dos dois componentes de medo e evitação foram combinadas para produzir uma pontuação total que varia de 0 a 144.
O LSAS não é apenas eficaz no uso clínico, mas também é amplamente respeitado pelo seu uso frequente em pesquisas. Muitos estudos apoiam a alta confiabilidade e validade do LSAS. Esses estudos constataram que a LSAS tem alta consistência interna e apresenta alta correlação com outras escalas que medem a ansiedade social, como a Escala de Fobia Social e a Escala de Ansiedade de Interação Social.
"De acordo com alguns estudos, o LSAS também tem correlações significativas com pontuações em outras escalas, como HDRS (Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton) e BDI (Inventário de Depressão de Beck)."
Além do LSAS administrado pelo médico, há também uma versão de autorrelato do LSAS (LSAS-SR). Os estudos desta versão demonstraram confiabilidade e validade semelhantes à versão clínica, principalmente no componente de ansiedade de situações sociais. No entanto, existem certas diferenças entre os autorrelatos e as avaliações clínicas no que diz respeito ao componente de ansiedade das situações de desempenho.
Para crianças e adolescentes, o LSAS também possui uma versão própria (LSAS-CA). A pesquisa confirmou que crianças com transtorno de ansiedade social pontuam significativamente mais alto no LSAS-CA do que indivíduos com outros transtornos de ansiedade e controles saudáveis, mostrando boa validade discriminante.
Embora o LSAS desempenhe um papel importante no diagnóstico e tratamento da ansiedade social, os investigadores apelam a uma maior exploração da sua validade de construto e características contextuais. A diversidade e a complexidade da ansiedade social exigem ferramentas mais precisas para avaliação em diferentes situações.
Concluindo, o LSAS fornece, sem dúvida, um suporte importante para o diagnóstico e tratamento da ansiedade social. À medida que a investigação e o desenvolvimento desta escala continuam, ela poderá tornar-se uma ferramenta fundamental no tratamento de saúde mental no futuro. No entanto, não podemos deixar de perguntar: Numa sociedade em rápida mudança, como pode esta ferramenta ser utilizada de forma mais eficaz num conjunto mais vasto de pessoas para melhorar a qualidade de vida de mais pessoas?