Language
Country/Area
No result found
Janelas do coração: Quais são os ângulos mais comuns do exame de ETT?
Com o avanço contínuo da tecnologia, o diagnóstico de doenças cardíacas depende cada vez mais de métodos de exame não invasivos. Dentre eles, o ecocardiograma transtorácico (ETT) é o método de exame mais comum. O ETT usa tecnologia de ultrassom para obter imagens estáticas ou dinâmicas da estrutura interna do coração, colocando uma sonda no tórax ou abdômen. Este teste pode avaliar a saúde do coração, incluindo a função das válvulas cardíacas e a força das contrações do músculo cardíaco, que são indicadores importantes da função cardíaca.
"Um ecocardiograma transtorácico pode ser usado para avaliar de forma não invasiva a saúde geral do seu coração."
Ao realizar um exame de ETT, os profissionais médicos usam uma variedade de ângulos de exame para obter a melhor imagem possível do coração. A seleção desses ângulos é crucial para o diagnóstico preciso de doenças cardíacas. A seguir, apresentaremos alguns dos ângulos mais comuns do exame de ETT e seu significado clínico.
1. Eixo longo paraesternal (PLAX)Um exame de eixo longo do tórax lateral geralmente é realizado próximo ao esterno esquerdo e fornece uma imagem do eixo longo do coração. Neste campo de visão, estruturas como a valva mitral, a valva aórtica, a via de saída do ventrículo direito e o átrio esquerdo podem ser vistas claramente. Essa visão ajuda a avaliar a função da válvula e o tamanho da câmara e permite a visualização do formato de "taco de hóquei" da estenose mitral reumática.
2. Eixo curto paraesternal (PSAX)O exame do eixo curto do tórax lateral é realizado girando a sonda 90° para formar uma imagem do eixo curto oposta ao eixo longo. Durante este exame, a válvula aórtica pode ser vista em corte transversal e a função de estruturas como o ventrículo direito e a válvula mitral pode ser avaliada. Este teste é particularmente útil na avaliação de estenose valvar.
3. Apical Quatro Câmaras (A4C)
O exame apical de quatro câmaras é realizado colocando a sonda no ápice do coração, voltada para a base do coração. Dessa perspectiva, os médicos podem observar claramente as estruturas do ventrículo esquerdo, ventrículo direito, átrio esquerdo e átrio direito, o que é crucial para avaliar o tamanho e a função dos átrios e ventrículos.
4. Apical Três Câmaras (A3C)
Esta vista fornece imagens das válvulas mitral e aórtica e pode ser usada para avaliar o trato de saída do ventrículo esquerdo. Seu ângulo de exame é semelhante ao eixo longo torácico lateral, mas o foco está na avaliação da dinâmica do fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo.
5. Vista subcostal
A vista subcostal é um exame de cima do abdômen, que permite uma visão clara da junção da veia cava inferior e do átrio direito. Em alguns casos, essa visão pode fornecer imagens de outras estruturas importantes do coração, como avaliar o acúmulo de líquido ao redor do coração.
6. Visão da cabeça e pescoço (suprasternal)Este exame obtém imagens através da fossa supraesternal do pescoço e é usado principalmente para observar o arco aórtico e seus vasos sanguíneos a jusante. Essa visão é particularmente útil ao avaliar a estenose aórtica.
"Usando esses ângulos de exame comuns, podemos utilizar totalmente as informações fornecidas pelo TTE para avaliar a saúde do coração."
Embora o ETT seja uma ferramenta de diagnóstico muito útil, ele ainda apresenta algumas limitações em termos de qualidade de imagem e avaliação estrutural. Por exemplo, em alguns pacientes com obesidade grave ou doença pulmonar obstrutiva crônica de longa duração, a clareza do ETT pode ser afetada, dificultando a observação de algumas estruturas. Para lidar com essas limitações, os médicos às vezes optam por usar a ecocardiografia transesofágica (ETE), que geralmente fornece imagens mais nítidas.
O ETT é um teste curto que não requer hospitalização e, portanto, é realizado em muitos pacientes com doenças cardíacas. Especialmente em casos em que há suspeita de doença cardíaca, o ETT pode fornecer imagens rapidamente para auxiliar os médicos no diagnóstico e no planejamento do tratamento.
Com o desenvolvimento contínuo da tecnologia, a comunidade médica tem grandes expectativas quanto à precisão e conveniência dos exames de ETT. Hoje, com a popularidade dos equipamentos de ultrassom portáteis, os médicos poderão realizar avaliações cardíacas de forma mais conveniente no diagnóstico e tratamento diário.
A saúde do coração está intimamente relacionada à doença. Por meio do exame TTE, podemos ter uma janela para a saúde cardíaca do paciente. Entretanto, apesar dessas vantagens tecnológicas, como devemos encarar outros possíveis métodos de exame para avaliar completamente a condição do coração?
