Почки — один из важных органов человеческого организма, и их функции не ограничиваются фильтрацией крови и выведением отходов. Как ключевая часть нефрона, проксимальные канальцы играют незаменимую роль. Наши почки обладают сложной структурой и функцией, особенно клетки проксимальных канальцев, которые известны своими уникальными характеристиками и функциями.
Проксимальный каналец начинается от почечного полюса капсулы почечных канальцев и продолжается до начала петли Генле. В этом месте эндотелиальные клетки капсулы трансформируются в эпителиальные клетки проксимальных канальцев. Проксимальные канальцы можно разделить на проксимальные извитые канальцы и проксимальные прямые канальцы.
Наиболее яркой особенностью проксимального канальца является щеткообразный край его выстилки. Просветная поверхность клетки покрыта плотными микроворсинками. Эти микроворсинки значительно увеличивают площадь просвета клетки и способствуют ее реабсорбции. функция.
Эти микроворсинки состоят из аккуратно расположенных актиновых волокон и могут быть визуализированы с помощью флуоресцентной микроскопии. Цитоплазма эпителиальных клеток содержит большое количество митохондрий, сосредоточенных главным образом в складках базальной мембраны у основания клеток, что придает этим клеткам ацидофильный вид.
Помимо строения, чрезвычайно важна и функция клеток проксимальных канальцев. Они играют ключевую роль в регулировании pH фильтрата, секретируя ионы водорода в просвет и реабсорбируя примерно 80% отфильтрованного бикарбоната.
В жидкости, поступающей в проксимальные извитые канальцы, транспорт натрия облегчает реабсорбцию жидкости, которая осуществляется натрий-калиевой АТФазой в базальной мембране эпителиальных клеток.
Реабсорбция натрия в этих клетках зависит в первую очередь от АТФазы P-типа, при этом примерно 60-70% отфильтрованного натрия реабсорбируется в проксимальных канальцах посредством активного транспорта, переноса растворителя и трансклеточной электролитической диффузии. Активный транспорт в основном осуществляется через натрий/водородный антипортерный белок (NHE3), что еще больше повышает эффективность реабсорбции.
Роль эпителиальных клеток проксимальных канальцев в патологии почек нельзя игнорировать. Большинство типов почечно-клеточного рака, который является наиболее распространенным типом рака почки, возникает в извитых канальцах. Острый тубулярный некроз возникает, когда клетки проксимальных канальцев напрямую повреждаются токсинами.
Например, антибиотики (такие как постоянные антибиотики, миелопероксид) и отравление обезвоживанием могут повредить клетки проксимальных канальцев.
Кроме того, дисфункция проксимальных канальцев может привести к почечному тубулярному ацидозу (проксимального типа), известному как синдром Фаннинга, что приводит к увеличению потерь бикарбоната, глюкозы, аминокислот и фосфатов в канальцевом фильтрате.
Эти уникальные типы клеток играют множество ролей в поддержании здоровья почек, и их роль в болезненных процессах привлекает все большее внимание. Тайна почек заключается не только в ее сложном строении, но и в том, как эти клетки работают вместе, поддерживая стабильную внутреннюю среду в организме. Можем ли мы полностью понять функцию этих клеток канальцев и проложить путь для будущих исследований?