Language
Country/Area
No result found
Хронический лимфоцитарный лейкоз: почему его иногда называют «тихой болезнью»?
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) — это рак, поражающий лимфоциты — белые кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом. Удивительно, но на ранней стадии ХЛЛ часто не проявляется никакими симптомами, из-за чего его называют «скрытой болезнью». По мере прогрессирования заболевания у пациентов могут возникать такие симптомы, как безболезненное увеличение лимфатических узлов, утомляемость, лихорадка, ночная потливость или потеря веса без видимых причин. Заболевание обычно прогрессирует постепенно в течение многих лет, создавая множество неоправданных рисков для здоровья.
Многие пациенты могут жить годами, не подозревая об этом, пока тест не покажет, что у них ХЛЛ.
Причины и факторы риска ХЛЛ
Факторы риска развития ХЛЛ включают семейный анамнез заболевания, воздействие определенных пестицидов и химикатов (например, «Агент Оранж»), воздействие солнца и некоторые вирусные инфекции. По статистике, около 10% больных ХЛЛ имеют семейный анамнез заболевания. Кроме того, ХЛЛ чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет и почти в два раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Симптомы и диагностика
У многих людей ХЛЛ диагностируется после того, как обычный анализ крови неожиданно выявляет повышенный уровень лейкоцитов. У большинства этих пациентов не наблюдается никаких симптомов, и лишь у немногих может развиться увеличение лимфатических узлов. Иногда раковые клетки поражают костный мозг, вызывая снижение количества эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К этим симптомам относятся лихорадка, ночная потливость, усталость и потеря веса. Диагностика ХЛЛ обычно основывается на детальном анализе образца крови и проточной цитометрии.
На ранних стадиях ХЛЛ, когда симптомы отсутствуют, тщательное наблюдение часто более эффективно, чем раннее вмешательство.
Сопутствующие заболевания и течение болезни
Хронический лимфолейкоз может вызывать множество осложнений, таких как низкий уровень антител в крови, фебрильная аутоиммунная гемолитическая анемия и недостаточность костного мозга. Когда ХЛЛ достигает поздней стадии, может также развиться «трансформация Рихтера» — трансформация в более агрессивную лимфому. Еще до того, как произойдут эти изменения, у пациентов может быть риск развития других, более агрессивных заболеваний, таких как рак легких и меланома кожи.
Варианты лечения
В настоящее время лечение ХЛЛ направлено на контроль заболевания, а не на излечение. Для пациентов с ранним бессимптомным течением заболевания идеальной стратегией лечения является мониторинг изменений симптомов. Для пациентов, у которых уже есть симптомы, варианты лечения могут включать химиотерапию, иммунотерапию или химиоиммунотерапию. Варианты лечения различаются в зависимости от возраста и физического состояния пациента, что делает лечение ХЛЛ более персонализированным.
С появлением новых таргетных терапевтических препаратов, таких как ингибиторы BTK, выживаемость пациентов с ХЛЛ значительно улучшилась.
Прогноз и качество жизни
По статистике, пятилетняя выживаемость больных ХЛЛ составляет около 83%. Хотя заболевание не считается полностью излечимым, многие пациенты способны вести нормальную и полноценную жизнь при соответствующем лечении. Поэтому ранняя диагностика и своевременное вмешательство имеют решающее значение для улучшения качества жизни пациентов с ХЛЛ. Заключение
Хронический лимфоцитарный лейкоз часто считают «скрытой болезнью» из-за ее уникальных клинических особенностей и относительно медленного прогрессирования. Это позволяет пациентам жить спокойно в течение многих лет, иногда без явных симптомов, но при этом сохраняются скрытые риски для здоровья. Стоит ли нам сегодня быть более бдительными в отношении своего здоровья, чтобы вовремя обнаружить это скрытое, но потенциально опасное заболевание?
