Language
Country/Area
No result found
Монстры, вызванные холодом: как простой кубик льда вызывает огромную сыпь?
Холодовая крапивница, как следует из названия, представляет собой кожное заболевание. После воздействия холода на коже могут образоваться большие красные шишки, называемые крапивницей. Эта крапивница часто сопровождается зудом, а другие части тела, например руки и ноги, также могут зудеть и опухать. Ульи различаются по размеру, обычно от 7 до 27 мм и более в диаметре. Заболевание может быть наследственным (семейная холодовая крапивница) или приобретенным (первично приобретенная холодовая крапивница). Последний обычно развивается в возрасте от 18 до 25 лет, хотя в некоторых случаях может начаться уже в 5 лет. Серьезные риски включают удушье из-за отека тканей, вызванного холодной пищей или питьем, утопление от шока после купания в холодной воде и анафилактический шок.
Типы холодовой крапивницы
Холодовую крапивницу можно разделить на следующие виды:
Первичная холодовая контактная крапивница
Первичная холодовая контактная крапивница — заболевание кожи, характеризующееся возникновением крапивницы в дождливые, ветреные дни, при купании в холодной воде или при контакте с холодными предметами (например, льдом).
Вторичная холодовая контактная крапивница
Вторичная холодовая контактная крапивница возникает из-за нарушений сыворотки крови (например, криоглобулинемии), встречается очень редко и может возникать в сочетании с другими симптомами, такими как феномен Рейно или пурпура.
Рефлекторная холодовая крапивница
Рефлекторная холодовая крапивница — это широко распространенная крапивница, возникающая при общем переохлаждении тела.
Семейная холодовая крапивница
Семейная холодовая крапивница (также известная как семейный холодовой аутоиммунный синдром) — это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся такими симптомами, как сыпь, конъюнктивит и лихорадка, вызванными воздействием холода. В основном оно затрагивает небольшое количество людей в Соединенных Штатах и Европе, при этом заболеваемость составляет всего один случай на миллион человек. Это заболевание связано с CIAS1 и является легким проявлением периодического синдрома, связанного с холодным циститом.
Симптомы и диагноз
При воздействии холодового раздражения у пострадавших людей может возникнуть крапивница и зуд на коже. Образование крапивницы связано с расширением капилляров, в результате чего жидкость перетекает в окружающие ткани. Границы крапивницы полицикличны и изменяются по мере экссудации и выделения жидкости. Кожа бледнеет при надавливании на крапивницу, что отличает ее от синяков или прыщей. Крапивница может появиться сразу или через некоторое время после заражения.
Диагноз обычно ставится с помощью холодовой пробы, проводимой аллергологом. Холодовой тест включает в себя прикладывание льда к предплечью примерно на 3–4 минуты. Диагноз подтверждается, если образуется красный бугорок определенной формы.
Управление и профилактика
Лечение холодовой крапивницы направлено на предотвращение воздействия провоцирующих реакций, а также на прием лекарств для облегчения симптомов. Например, прием антигистаминных препаратов H1 второго поколения может эффективно облегчить симптомы. Некоторым людям для облегчения сезонной аллергии могут быть доступны более высокие дозы антигистаминных препаратов и даже, в некоторых случаях, инъекционные препараты, такие как бенастат.
Холодовая крапивница — это не отдельное заболевание человека, а серия синдромов, влияющих на жизнь человека, особенно тех, которые имеют семейные случаи.
Корректировка образа жизни
Самое важное, что вы можете сделать, если хотите уменьшить последствия холодовой крапивницы, — это избегать воздействия холода. Например, обязательно надевайте подходящую теплую одежду, выходя на улицу в холодный зимний день. Кроме того, употребление или питье холодной еды и напитков может вызвать реакции, поэтому будьте особенно осторожны при купании. Даже в теплые дни пот после тренировки в сочетании с легким ветерком может вызвать реакцию. Поэтому знание реакций своего организма и постоянная бдительность крайне важны в жизни любого пациента.
Многие пациенты сообщили в опросе, проведенном в США, что им пришлось ограничить работу, семью и общественную деятельность из-за холодовой крапивницы, которая оказала глубокое влияние на их жизнь.
Заключение
Пациентам с холодовой крапивницей необходимо следовать указаниям профессионального врача и следить за тем, чтобы они сохраняли высокую чувствительность к холодовой стимуляции и симптомам. Это важная корректировка в жизни многих пациентов, которая может уменьшить стресс при столкновении с повседневными проблемами. Тогда мы не можем не задаться вопросом: будет ли этот холодовой монстр всегда сопровождать жизнь пациентов или однажды наука победит его?
