Нервно-паралитические агенты, часто называемые нервно-паралитическими газами, представляют собой класс органических химических веществ, фундаментальным свойством которых является их способность нарушать механизм, с помощью которого нервная система передает сообщения органам. Попадая в организм нервно-паралитические агенты, они препятствуют нормальному функционированию ключевого фермента — ацетилхолинэстеразы (АХЭ), который катализирует расщепление ацетилхолина. Из-за неспособности расщеплять ацетилхолин нервные сигналы передаются непрерывно, а мышцы продолжают сокращаться, что в конечном итоге вызывает бурную физиологическую реакцию.
Первые симптомы воздействия нервно-паралитических агентов обычно появляются в течение 30 секунд после воздействия, могут вызвать удушье или остановку сердца и могут привести к летальному исходу в течение нескольких минут.
Первоначальные симптомы отравления включают насморк, чувство стеснения в груди и сужение зрачков. По мере обострения отравления у пострадавшего возникают различные физиологические, вышедшие из-под контроля состояния, такие как затрудненное дыхание, тошнота, повышенное слюноотделение и даже ощущение жжения в глазах и легких. Риск увеличивается, когда мышцы, особенно те, которые влияют на сердце и дыхание, не могут получать сигналы о расслаблении.
У выживших после отравления почти всегда развиваются хронические неврологические нарушения и связанные с ними психопатологические эффекты.
Согласно новым исследованиям, биологическое действие этих токсинов является длительным и усиливается при продолжительном воздействии. У людей, подвергшихся длительному воздействию нервно-паралитических агентов, уровни ацетилхолинэстеразы в сыворотке и эритроцитах значительно ниже нормальных, причем концентрации становятся тем ниже, чем дольше сохраняются симптомы.
Механизм действия нервно-паралитических агентов заключается в том, что при стимуляции нормальных двигательных нервов нервы выделяют ацетилхолин, который передает сигнал мышцам или органам, который затем расщепляется ферментом ацетилхолинэстеразой, вызывая расслабление мышц. Однако вмешательство в нервно-паралитический агент останавливает этот процесс, заставляя мышцы продолжать сокращаться до тех пор, пока не произойдет паралич мышц по всему телу.
В настоящее время стандартное лечение отравления нервно-паралитическим веществом сочетает в себе антихолинергические препараты с оксидантами для облегчения симптомов и детоксикации. В частности, атропин действует как антихолинергический препарат и облегчает симптомы, блокируя действие избытка ацетилхолина.
Атропин — стандартный антихолинергический препарат, дозу которого вводят с учетом конечного критерия очистки бронхиального секрета.
Для дальнейшего смягчения воздействия нервно-паралитических агентов пратоксин хлорид (2-PAMCl) может реактивировать ацетилхолинэстеразу, на которую действует этот агент. Часто на практике военнослужащие носят эти препараты с собой для самостоятельного применения в экстренных случаях.
Поиск эффективных превентивных мер стал главным приоритетом Министерства обороны. Например, во время первой войны в Персидском заливе американские военные использовали бромид пиридостигмина в качестве предварительной обработки для увеличения смертельной дозы солевого раствора. Но важно отметить, что этот препарат эффективен только в том случае, если его принимать до воздействия, и может увеличить риск повреждения головного мозга.
Историю разработки нервно-паралитических отравляющих веществ можно проследить с 1936 года, когда немецкие ученые случайно создали первую партию нервно-паралитических отравляющих веществ, пытаясь найти новые пестициды. С тех пор нервно-паралитические вещества постепенно стали широко известным и смертоносным оружием и до сих пор используются в военной и террористической деятельности во многих странах.
Когда мы сталкиваемся с этим ужасающим химическим оружием, насколько бдительными и подготовленными мы должны быть, чтобы противостоять угрозе нервно-паралитических веществ?