Language
Country/Area
No result found
Раскрытие секретов наблюдения за гриппом: почему иногда вас не обнаруживают?
Грипоподобное заболевание (ГПЗ) — это медицинский диагноз, который может быть вызван гриппом или другими состояниями и проявляется рядом общих симптомов, таких как лихорадка, дрожь, озноб, общее недомогание, сухой кашель, снижение аппетита, ухудшение состояния тела. боли, тошнота, чихание и т. д., часто сопровождающие внезапное начало серьезного заболевания. Большинство этих симптомов вызваны цитокинами, высвобождаемыми при активации иммунной системы, поэтому их специфичность относительно низка. Хотя грипп может быть редким явлением, его симптомы обычно более серьезные, чем у обычной простуды.
Всемирная организация здравоохранения определяет ГПЗ как: Если температура тела пациента достигает или превышает 38°C и возникает кашель, и кашель начинается в течение последних 10 дней, то заболевание можно классифицировать как гриппоподобное заболевание.
Множественные причины ГПЗ
Гриппоподобные заболевания могут иметь самые разные причины: от самопроизвольного доброкачественного гастроэнтерита до вирусной простуды и даже потенциально серьезных заболеваний, таких как менингит и сепсис. Например, при клинической диагностике грипп считается ГПЗ и не обязательно относится к самой гриппозной инфекции, что делает диагностику ГПЗ более гибкой.
Процесс эпиднадзора за гриппом
В США существует глобальная сеть эпиднадзора, состоящая из более чем 110 национальных центров по гриппу, отвечающих за клинический надзор за случаями ГПЗ. Эти центры берут образцы у пациентов с диагнозом ГПЗ и проверяют их на наличие вирусов гриппа. Важно отметить, что не все пациенты с ГПЗ проходят тестирование и не все результаты тестов сообщаются. Тестирование обычно основано на тяжести ГПЗ, обычном отборе проб или в участвующих эпиднадзорных клиниках.
В большинстве лет вирусы гриппа в протестированных образцах не обнаруживаются с высокой частотой. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что во время сезона гриппа 2008-2009 годов только 14,1% из 183 839 образцов дали положительный результат.
Другие возможные причины
К другим инфекционным заболеваниям, вызывающим гриппоподобные заболевания, относятся респираторно-синцитиальный вирус, малярия falciparum и острая ВИЧ-инфекция. Если во время тестирования у пациента обнаруживаются признаки гриппоподобного заболевания, врач может провести комплексное обследование и необходимые лабораторные исследования для диагностики причины на основе ряда эпидемиологических и клинических данных.
Дифференциальная диагностика гриппоподобных заболеваний
Из-за неспецифичности ГПЗ врачам при постановке диагноза необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику. Например, во время пандемии гриппа 2009 года большое количество случаев ГПЗ было зарегистрировано как подозрение на свиной грипп, но большинство из них на самом деле были неправильно диагностированы.
Во время пандемии гриппа 2009 года CDC рекомендовал врачам учитывать инфекцию свиного гриппа при дифференциальной диагностике, особенно если у пациента недавно был контакт с подтвержденным случаем свиного гриппа.
Кроме того, если пациент в анамнезе перенес сибирскую язву, дифференциальный диагноз ГПЗ должен включать сибирскую язву. Хотя ГПЗ является распространенным заболеванием, не все случаи относятся к гриппу, что может привести к тому, что потенциально тяжелые случаи будут пропущены.
ГПЗ у лошадей
В некоторых случаях ГПЗ может развиться у лошадей после вакцинации. Легкие упражнения для этих лошадей помогут облегчить симптомы.
Исследования ГПЗ продолжаются во всех медицинских кругах с целью улучшить скрининг и выявление различных заболеваний и защитить здоровье населения. Однако по мере изменения вирусов гриппа и появления новых заболеваний системы эпиднадзора могут оказаться не в состоянии охватить всех пациентов. В эпоху высоких технологий это заставило многих людей задуматься о том, почему иногда больных гриппом невозможно эффективно обнаружить?
