Language
Country/Area
No result found
От младенцев до взрослых: почему кисты щитовидно-язычного протока могут существовать незаметно на протяжении десятилетий?
Щитовидно-язычная киста — это фиброзная киста, возникающая из персистирующего щитовидно-язычного протока и обычно присутствующая при рождении. Эти кисты образуются из клеток и тканей, оставшихся во время формирования щитовидной железы, и возникают в результате развития вилочковой железы. Хотя эти кисты присутствуют уже в младенчестве, их часто не диагностируют до более позднего возраста, особенно во взрослом возрасте.
Кисты щитовидно-язычного протока являются наиболее распространенной причиной образования на средней линии шеи, обычно возникающей в любом месте от основания языка до ключичной впадины на шее.
Симптомы и признаки
Киста щитовидно-язычного протока обычно представляет собой пальпируемую, безболезненную массу по средней линии шеи, обычно расположенную ниже подъязычной кости. Эти бугорки поднимаются при движении языка во время глотания или высовывания языка, поскольку они связаны со структурой языка.
Примерно половина кист щитовидно-язычного протока диагностируется только во взрослом возрасте и может внезапно проявиться симптомами инфекции.
Уплотнение может быть болезненным из-за инфекции и в некоторых случаях вызывать затруднения при глотании. Кисты щитовидно-язычного протока в основном располагаются по средней линии или вблизи нее, между щитовидным отверстием и подъязычной костью.
Осложнения
Инфекция
Если кисту щитовидно-язычного протока не лечить, она может инфицироваться. Бактериальная инфекция может привести к быстрому росту уплотнения и вызвать затруднение дыхания или глотания, а также отек окружающих мягких тканей.
Свищ щитовидно-язычного протока
Когда киста неожиданно разрывается, образуется канал для отходов, называемый щитовидно-язычным свищом. Это состояние обычно возникает из-за того, что щитовидно-язычный проток не был полностью удален во время операции, что приводит к кровотечению и отеку. Рак кисты щитовидно-язычного протока
Хотя это случается крайне редко, менее чем в 1% случаев, кисты щитовидно-язычного протока могут быть источником рака, обычно папиллярного рака щитовидной железы, возникающего из эктопической ткани щитовидной железы.
Причины
Киста щитовидно-язычного протока — это врожденный дефект, который возникает, когда щитовидная железа начинает формироваться у основания языка во время эмбрионального развития, а затем спускается вниз по проходу в шее. Теоретически проток должен исчезнуть, как только щитовидная железа достигнет своего окончательного положения, но у некоторых людей часть протока остается, образуя небольшие кисты, которые в течение жизни могут заполняться жидкостью и слизью.
Диагноз
Диагностика кисты щитовидно-язычного протока требует оценки квалифицированным медицинским специалистом и обычно определяется путем физического осмотра. Чтобы оценить размер кисты, важно определить, содержит ли она ткань щитовидной железы.
Примерно в 75% случаев наблюдается припухлость по средней линии, которая увеличивается при высовывании языка.
Варианты лечения
Как правило, хирургическое удаление необходимо, если у пациента возникают трудности с дыханием или глотанием, или если киста инфицируется. Даже если нет явных симптомов, операция является эффективной профилактической мерой, позволяющей избежать будущей инфекции или развития опухоли.
Знаменитая «операция Систранка» является одним из основных хирургических методов лечения кист щитовидно-язычного протока. Она позволяет эффективно удалить кисту и окружающие ее ткани, а также удалить часть подъязычной кости, чтобы обеспечить полное удаление отходящего протока кисты. Эпидемиология
Около 90% случаев выявляются в возрасте до 10 лет, а 70% аномалий шеи связаны с кистами щитовидно-язычного протока. Кисты щитовидно-язычного протока встречаются у 7% населения и могут не вызывать никаких симптомов, пока заболевание не будет диагностировано.
Почему в этой ситуации киста может так долго существовать в организме человека, не вызывая никаких симптомов?
