Language
Country/Area
No result found
Вы когда-нибудь испытывали внезапную слабость в ногах? Это может быть предупредительным признаком ХВДП!
Вы когда-нибудь испытывали внезапную слабость ног? Это может быть предупреждающим знаком со стороны CIDP! Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) — приобретенное аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно периферическую нервную систему. Заболевание характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и сенсорной дисфункцией, часто начинающейся в ногах и постепенно поражающей другие области.
ХВДП иногда называют хронической рецидивирующей полиневропатией или хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией, поскольку при ней поражаются нервные корешки. Симптомы этого заболевания схожи с синдромом Гийена-Барре, который считается острым аналогом этого заболевания.
Симптомы и признаки ХВДП
Традиционные проявления ХВДП включают симметричную, прогрессирующую слабость конечностей и потерю чувствительности, обычно начинающуюся с ног. Пациенты сообщают о трудностях с повседневной деятельностью, такой как сидение, ходьба, подъем по лестнице и даже падение. Поражение верхних конечностей может привести к проблемам с захватом предметов, завязыванием шнурков на обуви и использованием столовых приборов.
Мышечная слабость является важным клиническим признаком у пациентов с ХВДП, в отличие от большинства других дистальных полиневропатий.
Причины ХВДП
ХВДП считается аутоиммунным заболеванием, которое повреждает миелин, защитную оболочку нервов. Ранние симптомы включают «покалывание» или онемение конечностей, частые судороги ног, потерю рефлексов и мышечный тремор. Это заболевание встречается крайне редко, но часто упускается из виду и неправильно диагностируется из-за неоднородности клинических и электрофизиологических проявлений.
Факторы риска и причины ХВДП
Определенные факторы могут повысить риск ХВДП, например ВИЧ-инфекция. Исследования показали, что среди пациентов с ХВДП около 32% имели историю инфекции в течение 6 недель до появления неврологических симптомов. Другие возможные триггеры включают неспецифические инфекции верхних дыхательных путей или кишечника.
Хотя ХВДП встречается относительно редко, его разнообразные симптомы делают раннюю диагностику и лечение важными для предотвращения необратимого повреждения нервов.
Диагностика и выявление ХВДП
Диагноз ХВДП обычно ставится на основании клинического неврологического обследования и электрофизиологического обследования. У пациентов со временем может развиться независимая от длины демиелинизирующая полинейропатия. Электрофизиологическое исследование показывает снижение скорости нервной проводимости и возможную блокаду проводимости.
Для подтверждения наличия заболевания и исключения других состояний со схожими симптомами также могут использоваться дополнительные диагностические инструменты, такие как МРТ и биопсия нерва.
Варианты лечения ХВДП
Первой линией лечения ХВДП является внутривенное введение иммуноглобулина, а другие методы лечения включают стероиды и плазмаферез. Исследования показали, что подкожная терапия иммуноглобулинами по безопасности и эффективности аналогична внутривенному введению и имеет меньше побочных эффектов. У пациентов с тяжелым ХВДП иногда рассматривается возможность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток, что в некоторых случаях может привести к длительной ремиссии.
Прогноз и эпидемиология ХВДП
Как и при рассеянном склерозе, последствия ХВДП варьируются от пациента к пациенту, с широко варьирующимися паттернами рецидивов и ремиссий. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение, но у многих пациентов остаются тяжелые последствия и снижение качества жизни. По сути, установление хороших отношений между врачом и пациентом важно для лечения симптомов.
Поскольку осведомленность о ХВДП постепенно растет, эксперты призывают к повышению осведомленности общества об этом заболевании, чтобы способствовать ранней диагностике и доступу к лечению.
Готовы ли вы понять свое тело и выявить потенциальные проблемы со здоровьем на ранней стадии?
