Поскольку медицинская система все больше подчеркивает необходимость участия пациентов, влияние пациента на принятие медицинских решений постепенно становится в центре важных дискуссий. Эта тенденция проистекает из проблемы медицинского патриархата прошлого. Пациенты больше не просто играют пассивную роль в получении медицинской помощи, но активно участвуют в процессе принятия решений и формируют свое собственное здоровое будущее. Вовлечение пациентов включает в себя не только процесс информированного согласия, но также совместное принятие решений с медицинскими работниками и модель ухода, ориентированного на пациента.
Вовлечение пациентов требует прозрачности, персонализации, уважения и выбора, которые необходимо признавать во всех без исключения вопросах, связанных со здравоохранением.
Согласно новому исследованию, вовлечение пациентов оказывает существенное положительное влияние на систему здравоохранения. Во-первых, это повышает безопасность и доступность пациентов, а также повышает удовлетворенность пациентов. В то же время это также побуждает медицинский персонал демонстрировать больше эмпатии и коммуникативных навыков. Эффективное участие пациентов не только требует, чтобы пациенты получали информацию, которую легко понять, но также требует от профессионалов позитивного отношения к поощрению участия пациентов.
Собственные знания пациента являются эффективным дополнением к медицинским знаниям, что делает процесс принятия медицинских решений более комплексным.
При совместном принятии решений (SDM) активное участие пациентов сделает медицинские результаты более соответствующими их ожиданиям и потребностям. Этот процесс требует некоторого запаса времени, чтобы позволить медицинскому персоналу завоевать доверие и наладить взаимодействие с пациентами. Исследования показывают, что лица, осуществляющие уход, которые выступают в роли защитников интересов пациентов, могут способствовать эффективному участию пациентов и обеспечивать учет индивидуальных потребностей и ценностей пациентов при принятии решений.
Однако процесс взаимодействия с пациентами не лишен проблем. Некоторые исследователи предупреждают, что существуют разные интерпретации представления участия пациентов, охватывающие понятия демократического, статистического и символического представительства. Истинное значение участия пациентов не должно заключаться в простом формальном представительстве, а должно больше фокусироваться на существенном вмешательстве и влиянии пациентов.
В процессе формирования медицинской политики пациенты являются не только заинтересованными сторонами, но также лицами, принимающими решения, и консультантами, поэтому их голоса постепенно становятся силой, которую нельзя игнорировать.
Влияние участия пациентов не ограничивается одним процессом принятия решений. При разработке политики здравоохранения участие пациентов включает разработку, реализацию и оценку программ и услуг общественного здравоохранения. Когда пациенты участвуют в разработке политики в качестве консультантов, они могут влиять на направление политики и продвигать более инклюзивные потребности общественного здравоохранения.
Например, во многих медицинских учреждениях сейчас создаются комитеты по безопасности пациентов и группы по улучшению качества, чтобы стимулировать пациентов участвовать в качестве консультантов в оценке и корректировке медицинских услуг. В этих рабочих группах пациенты могут выразить свой опыт и потребности и внести существенный вклад в улучшение медицинских услуг.
С развитием технологий постоянно развиваются и формы участия пациентов. Цифровые технологии, такие как искусственный интеллект, меняют определение взаимодействия между пациентами и медицинской системой.
Сегодня развитие медицинских технологий, в том числе использование искусственного интеллекта, открывает новые возможности для участия пациентов. Благодаря технологиям предоставление медицинских услуг может более точно ориентироваться на индивидуальные потребности пациентов и стимулировать пациентов к более активному участию в управлении собственным здоровьем. Например, проект IBM Watson Health направлен на оказание помощи врачам в предоставлении персонализированных рекомендаций по диагностике и лечению на основе медицинских записей, что позволяет пациентам иметь больше доказательств и возможностей участвовать в принятии медицинских решений.
Однако процесс участия пациентов также подвергался критике. Эксперты отметили, что еще предстоит решить множество вопросов, таких как желание пациентов участвовать, бремя участия и потенциальные конфликты финансовых интересов. Кроме того, зачастую отсутствует адекватная оценка эффективности взаимодействия с пациентами, что не позволяет организациям здравоохранения количественно оценить эффективность мер по вовлечению пациентов при их реализации.
На этом фоне во всем мире возникают движения за пропаганду здоровья. Эти кампании не только способствуют участию пациентов в принятии медицинских решений, но и подчеркивают участие общественности в процессе принятия решений. Благодаря активной адвокации пациенты могут лучше понять систему здравоохранения и более эффективно выражать свои потребности и ожидания.
Участие пациентов становится все более влиятельным в процессе принятия медицинских решений. Однако будут ли со временем развиваться улучшения в том, как пациенты могут более эффективно играть свою роль в принятии медицинских решений?