Ветряная оспа и опоясывающий лишай, два распространенных кожных заболевания, на самом деле вызываются одним и тем же вирусом — вирусом ветряной оспы (VZV). Вирус не только неприятен визуально, но и представляет потенциальную угрозу для здоровья. В этой статье более подробно рассматривается связь между ними и то, почему один и тот же вирус может вызывать два совершенно разных заболевания.
Вирус ветряной оспы — уникальный человеческий вирус со сложным инфекционным и латентным механизмом.
Ветрянка обычно является распространенным заболеванием среди детей и подростков и в основном попадает в организм через дыхательные пути. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня, и первые несколько дней болезни обычно являются периодом потенциального заражения. Клинические особенности ветряной оспы включают появление небольших волдырей, которые со временем лопаются и покрываются коркой.
Течение ветрянки длится около трех-четырех дней, однако за это время могут возникнуть более серьезные осложнения вирусной инфекции, такие как пневмония или энцефалит.
Хотя клинические симптомы ветряной оспы обычно проходят в течение нескольких дней, вирус остается в дремлющем состоянии в нервной системе, ожидая начала действия.
В отличие от острого течения ветряной оспы, приступы опоясывающего герпеса обычно возникают у взрослых, инфицированных ВВЗ. После нескольких лет инкубации вирус может реактивироваться из-за таких факторов, как стресс, ослабление иммунной функции или старение. Около трети людей в течение жизни заболевают опоясывающим лишаем.
Симптомами опоясывающего лишая часто являются болезненные высыпания на одной стороне кожи, сопровождающиеся покраснением, отеком и волдырями. Эти симптомы могут привести к постоянной нервной боли, известной как постгерпетическая невралгия, вызывающей долговременный дискомфорт.
Риск возникновения опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, а уровень заболеваемости может достигать 50% у людей 85 лет и старше.
После первоначального заражения ветряной оспой VZV находится в спящем состоянии в нейронах, что является ключевым фактором возникновения опоясывающего герпеса. ВЗВ, латентный в тройничном нерве и корешках спинномозгового нерва, не проявляет немедленных симптомов. Вместо этого он существует «тихо», пока какой-то стресс или иммунная реакция в организме не активирует его.
Эта скрытая характеристика позволяет VZV продолжать причинять вред хозяину после заражения.
Лечение ветрянки и опоясывающего лишая различается. Основным средством лечения ветряной оспы является ацикловир, а лечение опоясывающего лишая также включает другие противовирусные препараты, такие как фамцикловир и валацикловир. Раннее лечение может значительно сократить продолжительность симптомов.
Что касается профилактики, вакцина против ветряной оспы пропагандируется во многих странах с 1995 года, что значительно снижает заболеваемость ветряной оспой. В то же время были введены вакцины против опоясывающего лишая, такие как Зоставакс и Шингрикс, чтобы снизить вероятность развития заболевания у пожилых людей.
Популяризация вакцин значительно снизила заболеваемость ветрянкой, но влияние на опоясывающий лишай требует дальнейшего наблюдения.
Ветрянка и опоясывающий лишай не только влияют на физическое здоровье человека, но и оказывают влияние на общество. Вспышки ветряной оспы могут привести к закрытию школ, а опоясывающий лишай может оказать существенное влияние на качество жизни пожилых людей.
Исследования последних лет показали, что, хотя продвижение вакцинации позволило снизить заболеваемость ветряной оспой, в некоторых районах заболеваемость опоясывающим лишаем возросла, что вызвало обеспокоенность медицинского сообщества.
Означает ли это явление, что уровень антител, вызванных вакциной, снижается, тем самым увеличивая риск повторного заражения?
Поэтому изучение связи между двумя заболеваниями и продолжение внимания к эффективности вакцины станут важными темами в будущем. В конце концов, как сбалансировать пользу от вакцин с относительным риском, несомненно, является проблемой, стоящей перед каждым ученым и медицинским работником. Как нам следует подготовиться и вооружиться в этой битве с вирусом?