Митральная регургитация (МР) — распространенное заболевание сердца, которое возникает, когда митральный клапан не закрывается должным образом, в результате чего кровь течет обратно в левое предсердие при сокращении левого желудочка. Распространенность этого состояния привлекла широкое внимание медицинского сообщества. Многие пациенты не испытывают явных симптомов в течение длительного времени, так почему же регургитация митрального клапана так распространена? р>
Митральная регургитация определяется как обратный ток крови через митральный клапан в левое предсердие при сокращении левого желудочка, что приводит к снижению эффективности работы сердца. На начальном этапе симптомы могут отсутствовать, но со временем у людей могут появиться признаки сердечной недостаточности, такие как одышка, утомляемость и отеки ног. р>
«Митральная регургитация может не вызывать симптомов в течение многих лет, но по мере прогрессирования заболевания она может представлять новые проблемы для сердца».
Структура митрального клапана включает створки клапана, клапанное кольцо и сосочковые мышцы. Дефекты в любом компоненте могут привести к рефлюксу. В развитых странах наиболее распространенной причиной митральной регургитации является пролапс митрального клапана, на долю которого приходится около 50% всех случаев. К другим факторам относятся ишемическая болезнь сердца, ревматизм и некоторые наследственные заболевания. р>
Патофизиология«Помимо клапанных заболеваний, сердечная дисфункция также является важной причиной митральной регургитации».
Патофизиологию митральной регургитации можно разделить на три стадии: острая, хроническая компенсация и хроническая декомпенсация. Острая регургитация может вызвать внезапную перегрузку объемом левого предсердия и левого желудочка. Если ее не лечить в течение длительного времени, она может перейти в хроническое состояние. Как только она войдет в стадию декомпенсации, сердце пациента не сможет эффективно компенсировать для дополнительной нагрузки на кровоток. р>
Во время диагностики митральной регургитации врач может назначить такие исследования, как электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки и эхокардиограмма. При эхокардиографии врачи могут четко наблюдать рефлюкс и изменения в структуре сердца, что является эффективным инструментом для определения степени рефлюкса. р>
Лечение митральной недостаточности будет зависеть от тяжести заболевания. Легкий рефлюкс обычно лечится с помощью лекарств, таких как вазодилататоры, которые снижают нагрузку на сердце. Людям, у которых наблюдаются острые эпизоды регургитации, может потребоваться операция по восстановлению поврежденного клапана. р>
Эпидемиология«Хотя медикаментозное лечение может временно облегчить симптомы, хирургическое вмешательство часто является ключом к полному излечению».
Распространённость митральной регургитации составляет около 2%, и это наиболее распространённое клапанное заболевание сердца у пожилых людей. Исследования показали, что риск митральной регургитации увеличивается у некоторых людей, которые занимаются спортом. Это связано не только с изменениями в физиологической структуре, но также может быть связано с нагрузкой на сердце во время упражнений. р>
Глубоко изучая причины, симптомы и варианты лечения митральной регургитации, мы не можем не задаться вопросом: как мы можем лучше предотвращать и лечить это заболевание сердца в будущем? р>