Language
Country/Area
No result found
Нет необходимости в хирургическом вмешательстве! Почему все больше пациентов выбирают транскатетерную замену сердечного клапана (TAVI)?
В последние годы, благодаря развитию медицинских технологий, транскатетерная замена клапана сердца (TAVI) становится методом выбора для все большего числа пациентов, особенно при тяжелом аортальном стенозе. Самым большим преимуществом этого хирургического метода является то, что он не требует открытого хирургического вмешательства, что снижает риски для пациента и сокращает время восстановления во время операции.
Основной особенностью транскатетерной замены сердечного клапана является имплантация искусственного сердечного клапана в сердце через кровеносные сосуды без удаления исходного сердечного клапана.
TAVI была впервые успешно проведена в 2002 году французским врачом Аленом Крибье, что ознаменовало рождение нового метода лечения пациентов с аортальным стенозом высокого риска. Эта процедура подходит для пациентов с плохим прогнозом и тяжелыми симптомами, поскольку без вмешательства уровень смертности у таких пациентов в течение двух лет может достигать 50%. Традиционные хирургические вмешательства слишком рискованны для некоторых пациентов из группы высокого риска, но TAVI показала хорошие результаты, значительно снизив смертность и сердечно-сосудистые симптомы.
В настоящее время применение TAVI распространено на пациентов со средним риском, и исследования показали, что ее эффект не уступает эффекту традиционной хирургической замены клапана. Пациенты часто принимают решение о выборе TAVI в зависимости от своего возраста: пациенты моложе 75 лет обычно предпочитают хирургическое вмешательство, а пациенты старше 75 лет — TAVI.
Транскатетерная замена сердечного клапана привлекла многих пациентов, особенно пожилых, своими уникальными преимуществами, поскольку операция менее инвазивна, а время отдыха и восстановления относительно короткое.
Что касается выбора катетера, то существуют различные методы установки аортального клапана, включая трансфеморальную артерию, трансапикальную артерию и трансподключичную артерию. Во время операции врач выберет подходящую точку входа, исходя из конкретной ситуации пациента.
Послеоперационный уход и возможные осложнения
После завершения процедуры TAVI пациенты должны проходить регулярные медицинские осмотры и визуализирующие исследования, а также использовать антикоагулянты для предотвращения образования тромбов. Кроме того, поскольку протезы сердечных клапанов подвержены бактериальным инфекциям, пациентам может потребоваться прием антибиотиков перед определенными стоматологическими процедурами для профилактики инфекции.
Хотя TAVI считается безопасным и эффективным вариантом лечения, он по-прежнему несет потенциальный риск осложнений, включая параклапанную утечку, сильное кровотечение или сосудистые осложнения, острое повреждение почек и инсульт. Кроме того, особое внимание следует уделять возможным нарушениям сердечной проводимости после операции, а в некоторых случаях может потребоваться имплантация постоянного кардиостимулятора.После операции поддержание хорошей гигиены полости рта и регулярная чистка зубов являются эффективными способами профилактики инфекций сердечных клапанов.
Послеоперационное восстановление и долгосрочные перспективы
После операции пациенты могут начать ходить в течение 24 часов и обычно должны остаться в больнице на одну ночь. По мере выздоровления подвижность пациента постепенно улучшается, и большинство людей могут вернуться к обычной деятельности в течение двух недель. Однако некоторые пациенты могут чувствовать слабость из-за усталости на ранних стадиях после операции, а скорость восстановления у разных людей разная.
По-прежнему отсутствуют данные долгосрочного наблюдения за долговечностью TAVI, но исследования показали, что с развитием технологий современные клапанные изделия демонстрируют лучшие характеристики с точки зрения долговечности. Будущие исследования помогут нам понять, как клапаны TAVI работают в долгосрочной перспективе, особенно у молодых пациентов, которым в будущем могут потребоваться повторные операции, поскольку они живут дольше.
TAVI не только дарит пациентам новую надежду, но и открывает больше возможностей для лечения заболеваний сердца, демонстрируя прогресс современной медицины.
С ростом популярности и развития операции TAVI многие пациенты начали обращаться к этому более щадящему методу лечения, особенно пожилые пациенты, которые не могут вынести риски традиционной хирургии. Их выбор является не только признанием медицинских технологий, но и отражает их стремление улучшить качество своей жизни. В будущем, с появлением большего количества технологических инноваций, выберете ли вы этот неинвазивный метод лечения для улучшения здоровья своего сердца?
