Language
Country/Area
No result found
Удивительное путешествие магнитно-резонансной эластографии: как эта технология меняет правила игры в медицинской диагностике?
С развитием медицинских технологий магнитно-резонансная эластография (МРЭ) привлекла широкое внимание в области диагностики. С момента своего первого появления в клинике Майо в 1995 году магнитно-резонансная томография стала мощным неинвазивным диагностическим инструментом, особенно для определения стадии фиброза печени, постепенно вытесняя традиционные биопсию и сывороточные анализы.
Эта технология позволяет измерять механические свойства мягких тканей (такие как эластичность или твердость), что стало новой перспективой для изучения поражений в медицине.
Принцип МРЭ основан на наблюдении, что пораженная ткань, например опухоль молочной железы, часто более жесткая, чем окружающая нормальная ткань. Поэтому оценка жесткости тканей имеет важное клиническое значение. Хотя традиционные методы визуализации, такие как КТ, МРТ и ультразвук, являются авторитетными в области визуализации, они не могут предоставить информацию о модуле упругости мягких тканей.
МРЭ представляет собой трехэтапный процесс: во-первых, путем приложения вибраций к поверхности тела пациента генерируются сдвиговые волны, которые проникают глубже в ткани; во-вторых, МРТ используется для получения данных о распространении и скорости этих волн. волны; и, наконец, эта информация собирается мозгом пациента. Жесткость ткани может быть количественно выведена и отображена в 3D, что называется эластограммой.
Механика мягких тканей
МРЭ количественно измеряет механическую реакцию биологической ткани на внешнее давление. Он вычисляет модуль сдвига ткани, который является мерой способности материала противостоять упругой деформации. Биологические ткани нелинейно упруги и обладают вязкоупругими характеристиками, а их механическая реакция зависит от амплитуды приложенного давления и скорости деформации.
Взаимосвязь между напряжением сдвига и деформацией биологических тканей имеет сложный характер, что является одной из причин широкого использования МРЭ в клинических приложениях.
В настоящее время исследователи сосредоточены на включении сложного вязкоупругого поведения в постобработку алгоритма инверсии, что может повысить специфичность и диагностическую точность измерений МРЭ.
Области применения
Печень
Фиброз печени — распространенное заболевание, которое может прогрессировать до цирроза или терминальной стадии заболевания печени, если его не контролировать. Доказано, что измерение жесткости печени с помощью МРЭ является наиболее точной технологией неинвазивного исследования. Эта технология позволяет проводить измерение жесткости тканей печени на больших участках, помогая тем самым эффективно определять степень фиброза печени.
Мозг
Использование МРЭ для визуализации мозга началось в начале 2000-х годов, и ее эластичная матрица визуализации коррелировала с тестами памяти, тестами на физическую подготовку и прогрессированием различных нейродегенеративных заболеваний. Исследования показали, что с возрастом вязкоупругие свойства мозга снижаются из-за дегенерации нейронов и олигодендроцитов, что позволяет с помощью МРЭ выявлять потенциальные риски психических заболеваний на ранней стадии.
Почки
По сравнению с печенью или мозгом, МР-исследование почек сопряжено с большими трудностями из-за их сложной внутренней структуры и скрытого расположения. Исследования показали, что жесткость почек может отражать их функцию и перфузию. МРЭ демонстрирует все больший потенциал применения при хронических заболеваниях почек, опухолях почек и т. д.
Простата
МРЭ можно использовать для обнаружения и диагностики рака предстательной железы, а изменения ее твердости могут помочь отличить раковую ткань от нормальной ткани. Исследования показали, что при использовании MRE совместно с системой PI-RADS (версия 2.1) ее специфичность достигает 95%.
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа считается самой мягкой тканью в брюшной полости. Заболевания поджелудочной железы, такие как панкреатит и рак поджелудочной железы, могут вызвать значительное увеличение ее твердости. МРЭ, несомненно, является эффективным инструментом для диагностики этих поражений. Исследование показало, что совместное использование твердости, измеренной с помощью МР-томографии, и оценки объема опухоли на основе визуализации может значительно повысить надежность его клинического применения.
Благодаря постоянному развитию технологии магнитно-резонансной эластографии ее применение будет расширяться и охватывать все больше областей, и, возможно, даже повлияет на наше общее понимание и лечение заболеваний. Приведут ли современные технологические достижения к революционным изменениям в медицинской диагностике в будущем?
