Сифилис — это заболевание, вызываемое крошечной специализированной бактерией T. pallidum. Помимо сифилиса, этот возбудитель может также вызывать другие заболевания, такие как беджель и фрамбезия. T. pallidum уникален не только по своим морфологическим и биологическим характеристикам, но и по пути передачи, механизму заражения и способности уклоняться от иммунной системы хозяина.
T. pallidum представляет собой микроаэрофильную грамотрицательную бактерию спиралевидной формы длиной от 6 до 15 микрон и шириной от 0,1 до 0,2 микрона. Его уникальность состоит в том, что у бактерии отсутствуют метаболические процессы цикла трикарбоновых кислот и окислительного фосфорилирования, что приводит к минимальной метаболической активности. T. pallidum — абсолютный паразит, попадающий в хозяина преимущественно при контакте с человеком или орангутанами.
Из-за небольшого размера генома и уникальной структуры внешней мембраны способность T. pallidum избегать иммунной защиты хозяина является ключом к его скрытой патогенности.
Три подвида T. pallidum, T. p. pallidum, T. p. endemicum и T. p. pertenue ответственны за возникновение сифилиса, беджеля и фрамбезии соответственно. Эти подвиды морфологически и серологически неразличимы, но могут быть идентифицированы генетически. В отличие от других бактерий, T. pallidum имеет очень низкое содержание белков внешней мембраны, что позволяет бактерии эффективно уклоняться от реакции иммунной системы хозяина.
В уникальной структуре внешней мембраны T. pallidum отсутствует липополисахарид традиционных бактерий, что делает его более скрытным после проникновения в организм хозяина. Кроме того, белок внешней мембраны этой бактерии обладает низкой антигенностью, что может эффективно снижать распознавание иммунной системой хозяина.
Прозвище T. pallidum «скрытый патоген» происходит из-за особой структуры белка его внешней мембраны, которая делает его невидимым для иммунной системы хозяина.
Клинические проявления сифилиса различаются в зависимости от течения заболевания, при этом высыпания и другие симптомы могут появляться на разных стадиях. Заболевание часто можно эффективно лечить антибиотиками, такими как пенициллин, особенно на ранних стадиях. Однако устойчивость T. pallidum к некоторым антибиотикам также возросла, что повышает необходимость в соответствующих вариантах лечения.
С развитием науки исследования T. pallidum постепенно углубляются. Ее культивирование в лаборатории по-прежнему остается сложной задачей. Успешное культивирование, о котором сообщалось в 2017 году, несомненно, открывает путь к пониманию ее биологических характеристик. Однако бактерия по-прежнему демонстрирует сильную адаптивность к хозяину.
По имеющимся данным, в настоящее время вакцины против сифилиса не существует, что представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения.
Уникальные особенности T. pallidum выделяют его среди бактерий, демонстрируя его особенность как по биологическим свойствам, так и по клиническому значению. По мере того, как наше понимание этого патогена будет расширяться, сможем ли мы найти эффективные решения проблемы сифилиса?