Остановка сердца — это чрезвычайная ситуация, к которой каждый должен отнестись серьезно. Ежегодно в тысячах случаев происходящие трагедии напоминают нам о том, что от того, удастся ли вовремя провести СЛР (сердечно-легочную реанимацию), будет напрямую зависеть то, сможет ли пациент получить вторую жизнь. Эта экстренная процедура предназначена не только для медицинских работников; это важный навык, который должен знать и освоить каждый.
Основная цель СЛР — поддерживать снабжение мозга и сердца кислородом до тех пор, пока дальнейшие медицинские меры не смогут эффективно восстановить кровообращение.
Основной процесс СЛР предназначен для выполнения серии компрессий грудной клетки и искусственного дыхания для пациентов, находящихся без сознания и неспособных дышать. По данным Американской кардиологической ассоциации, взрослым следует выполнять компрессии грудной клетки на глубину от 5 до 6 сантиметров не менее 100–120 раз в минуту. Для тех спасателей, которые не имеют профессиональной подготовки, текущие рекомендации заключаются в том, чтобы сосредоточиться на непрямом массаже сердца без обязательного проведения искусственного дыхания.
Если у человека нет пульса, но он все еще дышит, может потребоваться искусственная вентиляция легких, но, как правило, неподготовленным людям следует избегать проверки пульса.
Остановка сердца не только влияет на снабжение крови кислородом, но также может привести к быстрому повреждению тканей головного мозга в течение нескольких минут. Исследования показывают, что после того, как сердце разорвет порочный круг, если своевременно провести такие меры, как непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, шансы мозга на выживание повысятся. Вообще говоря, когда кровообращение прекращается более чем на четыре минуты, повреждение мозга будет продолжаться, а различные ткани тела будут подвергаться быстрому апоптозу клеток в течение двух часов. Таким образом, быстрая и эффективная СЛР и ранняя разрядка (дефибрилляция) являются ключевыми элементами спасения жизней.
Цель СЛР — задержать гибель тканей и повысить шансы на успешную реанимацию.
В некоторых случаях остановка сердца может быть вызвана травмой или другими причинами. Хотя СЛР в этом случае может быть менее эффективной, развитие медицины также сделало ее частью стандартных спасательных процедур. Спасатели могут применять процедуру СЛР в различных ситуациях. Например, если спасатель находится наедине с тонущим человеком или ребенком, находящимся без сознания, ему следует отдать приоритет СЛР и подождать две минуты, прежде чем вызывать службы экстренной помощи.
Текущие рекомендации по СЛР были обновлены в 2010 году. От предыдущего процесса «ABC» (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение) к текущему процессу «CAB» (кровообращение, проходимость, дыхание). Это изменение отражает фундаментальную направленность СЛР: обеспечение эффективных компрессий грудной клетки является главным приоритетом.
Благодаря постоянному давлению на грудную клетку СЛР может обеспечить определенное снабжение мозга кислородом и создать условия для последующего поражения электрическим током.
СЛР — это больше, чем просто непрямой массаж сердца, это включает в себя техники свежего дыхания, особенно для тех, кто пострадал от удушья или утопления. Для проведения СЛР у детей или младенцев точность дыхания должна быть выше. Беременным женщинам в силу их физиологических особенностей спасатели должны соответствующим образом менять свое положение, чтобы не сдавливать внутренние эластические вены.
Несмотря на то, что сегодня многие организации подчеркивают важность СЛР, проведение стандартной СЛР неподготовленным людям может оказаться сложной задачей. Это также побудило страны активизировать популяризацию и продвижение курсов СЛР, чтобы все общество могло участвовать в этой пожизненной битве против остановки сердца.
Успех сердечно-легочной реанимации заключается в том, что каждый может стать первым спасателем.
Остановка сердца — это гонка со временем, и проведение сердечно-легочной реанимации стало важной каплей, спасающей жизни. Во время операции по оказанию первой помощи спокойствие и решительность спасателя могут изменить ситуацию жизни и смерти. Когда наступит момент, когда вы не сможете дышать, готовы ли вы вступить в битву жизни?