Language
Country/Area
No result found
Please try again with a different
query
"Never
Stop
Questioning"
Проблема антиаритмических препаратов: история битвы Дронедарона и традиционных лекарств!
<р>
В медицинском мире разработка антиаритмических препаратов продолжается, и Дронедарон, продаваемый под торговой маркой Multaq, несомненно, стал заметной новой звездой. Этот препарат, разработанный компанией Sanofi-Aventis, постепенно появился в клинической практике с момента его одобрения Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2009 году. Дронедарон рекомендуется в качестве альтернативы традиционным антиаритмическим препаратам, таким как амиодарон, особенно пациентам с мерцательной аритмией и трепетанием предсердий.
Хотя дронедарон продемонстрировал свой потенциал в клинической практике, его применение сопряжено с рядом серьезных проблем безопасности, что затрудняет его применение.
Механизм действия дронедарона
<р> Механизм действия дронедарона довольно сложен, и его называют «многоканальным блокатором». Хотя его роль до сих пор полностью не изучена, большинство исследований указывают на то, что он может ингибировать активность нескольких калиевых каналов. К этим каналам относятся калиевые каналы быстрого замедленного выпрямления, калиевые каналы медленного замедленного выпрямления и активируемые ацетилхолином внутренние выпрямительные калиевые каналы. Дронедарон ингибирует эти калиевые токи, что приводит к увеличению продолжительности потенциала действия, что эффективно снижает потенциал стимуляции синусового узла и облегчает пациентам восстановление нормального сердечного ритма.Химическая структура и фармакокинетика
<р> С точки зрения химической структуры дронедарон является производным бензофурана, тесно связанным с амиодароном. В отличие от амиодарона, который содержит йод, новый препарат не содержит йода, что снижает его токсичность для щитовидной железы и других органов. Кроме того, дронедарон имеет более простые фармакокинетические свойства, чем амиодарон, с периодом полувыведения от 13 до 19 часов, что значительно упрощает процесс корректировки дозы.Результаты клинических испытаний
<р> Дронедарон хорошо зарекомендовал себя в многочисленных клинических испытаниях, особенно при решении проблемы мерцательной аритмии. Например, в исследованиях EURIDIS и ADONIS дронедарон оказался эффективнее плацебо. В ходе этих испытаний было выявлено значительное повышение вероятности поддержания нормального сердечного ритма. Однако стоит отметить, что в исследовании ANDROMEDA дронедарон неожиданно увеличил смертность, особенно среди пациентов с умеренной и тяжелой сердечной недостаточностью, и исследование в конечном итоге пришлось прекратить досрочно.Дилемма между эффективностью и потенциальными рисками этого препарата представляет собой серьезную проблему для медицинского сообщества.
Предупреждения и противопоказания FDA
<р> Из-за проблем с безопасностью дронедарона FDA также установило для него ряд противопоказаний. Применение дронедарона особенно противопоказано пациентам с постоянной мерцательной аритмией и недавно декомпенсированной сердечной недостаточностью. Кроме того, были зарегистрированы клинические случаи поражения печени, вызванные применением данного препарата, что еще больше повышает уровень осторожности при клиническом применении этого препарата.Появление новых препаратов: Пойендарон
<р> Поскольку исследования Дронедарона продолжаются, также продолжается разработка новых лекарственных препаратов. В 2019 году фармацевтический факультет Национального университета Сингапура успешно запатентовал новый препарат под названием Пойендарон. Этот препарат представляет собой усовершенствованную версию Дронедарона, снижающую его склонность вызывать желудочковые аритмии, что является важным шагом на пути к созданию более безопасных и эффективных антиаритмических препаратов. Краткое содержаниеВ борьбе с аритмиями Дронедарон подобен воину, сталкивающемуся с беспрецедентными испытаниями. Однако двойственная природа препарата также заставляет медицинских работников переосмыслить способы его применения. Смогут ли будущие препараты удовлетворительно решить эти проблемы безопасности и принести пользу большему количеству пациентов?
Trending Knowledge
Сердце вышло из-под контроля: неожиданные эффекты и риски дронедарона у пациентов с сердечной недостаточностью!
С ростом заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями постоянно исследуются многие методы лечения, позволяющие снизить уровень госпитализации пациентов. Хотя дронедарон, антиаритмический препарат
От большинства к меньшинству: почему Дронедарон противопоказан некоторым пациентам с сердечной недостаточностью?
Поскольку число вариантов лечения сердечных аритмий увеличивается, в 2009 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило антиаритмический препарат Дронедарон (торговое назв