Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство неврологического развития, характеризующееся нарушением исполнительных функций, а также симптомами невнимательности, гиперактивности, импульсивности и лабильности настроения. Симптомы часто бывают чрезмерными и всеобъемлющими, затрагивают широкий спектр ситуаций и не соответствуют уровню развития. Симптомы СДВГ обусловлены нарушением исполнительных функций, а эмоциональная нестабильность часто считается одним из его основных симптомов. р>
Недостатки саморегуляции, такие как дефицит управления временем, торможение и устойчивое внимание, могут привести к низкой производительности труда, трудностям во взаимоотношениях и многочисленным рискам для здоровья, которые в совокупности предсказывают снижение качества жизни и напрямую способствуют Средняя продолжительность жизни сокращается примерно на 13 лет. р>
СДВГ ежегодно приводит к экономическим потерям во всем мире на сотни миллиардов долларов. Расстройство тесно связано с другими нарушениями неврологического развития и психиатрическими расстройствами, а также с непсихиатрическими заболеваниями, которые могут привести к дополнительным функциональным нарушениям. Хотя люди с СДВГ часто испытывают трудности с началом работы или выполнением отложенных задач, эти проблемы могут быть менее заметны в ситуациях, которые они считают изначально интересными и приносящими немедленное удовлетворение, что может включать «гиперфокусировку» или навязчивые реакции. Это психическое состояние часто трудно поддается преодолению и связано с интернет-зависимостью и определенными рисками противоправного поведения. р>
Распространенные симптомы СДВГ включают невнимательность, гиперактивность (часто проявляющуюся как беспокойство у взрослых), разрушительное поведение и импульсивность. У людей с СДВГ также часто встречаются трудности в учебе и проблемы в межличностных отношениях. Диагностика СДВГ часто представляет собой сложную задачу, поскольку сложно определить, когда нормальные уровни невнимательности, гиперактивности и импульсивности становятся чрезмерными. р>
Согласно требованиям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), симптомы должны сохраняться более шести месяцев и оказывать более существенное влияние на нормы сверстников как минимум в двух ситуациях. существуют. р>
Основные проявления СДВГ можно разделить на три типа: преимущественно невнимательность (СДВГ-ПИ), преимущественно гиперактивность и импульсивность (СДВГ-ПГ) и смешанные проявления того и другого (СДВГ-ПГ). СДВГ-С). У девочек и женщин, как правило, наблюдается меньше симптомов гиперактивности и импульсивности, но более выраженные симптомы невнимательности и отвлекаемости. С возрастом внешние проявления гиперактивности уменьшаются и сменяются внутренним беспокойством и трудностями в расслаблении. р>
Примерно две трети детей с СДВГ имеют также другие психиатрические проблемы. Расстройства аутистического спектра (РАС) и нарушения обучаемости являются распространенными сопутствующими заболеваниями, причем последние затрагивают примерно 20–30 % детей с СДВГ. Исследования показывают, что СДВГ не является нарушением обучаемости, но часто приводит к трудностям в учебе. По имеющимся данным, примерно 25% пациентов с СДВГ также страдают оппозиционно-вызывающим расстройством (ОВР). р>
СДВГ тесно связан с тревожностью и расстройствами настроения, и эти сопутствующие заболевания часто усложняют оценку и лечение СДВГ, особенно в отношении риска развития аддиктивного поведения. р>
СДВГ также может быть в значительной степени связан с травмой и неблагоприятным детским опытом, особенно при наложении поведенческих симптомов на клиническую диагностику и лечение, что может привести к неправильной диагностике. Это означает, что проявления СДВГ не ограничиваются проблемами внимания. У некоторых пациентов будет проявляться поведение, похожее на симптомы СДВГ из-за влияния травмы. р>
Патогенез СДВГ в основном связан с дисплазией префронтальной исполнительной сети, которая может быть обусловлена генетическими или приобретенными факторами. По данным исследований, СДВГ на 70–80 % является наследственным заболеванием. Кроме того, факторы окружающей среды могут играть роль в потенциальном риске, особенно в пренатальный или ранний постнатальный период. р>
Поскольку СДВГ в высокой степени наследуется, вариации генов и мутации могут быть основной причиной СДВГ. Эти гены оказывают прямое влияние на функцию мозга и нейротрансмиссию. р>
В большинстве случаев конкретная причина СДВГ неизвестна. Однако есть некоторые данные, что курение матери во время беременности связано с развитием СДВГ. Это демонстрирует множественность причин и сложность СДВГ. р> Краткое содержание
СДВГ — это серьезное нарушение неврологического развития, которое дает важную информацию о человеческом мышлении и поведении. Понимая симптомы, проявления и механизмы СДВГ, мы можем лучше оценить влияние исполнительных функций на жизнь человека. Погружаясь глубже в таинственные механизмы работы мозга, задаемся ли мы вопросом, где проходит граница между нормой и ненормальностью? р>