Language
Country/Area
No result found
Скрытый шестой слой! Как открытие слоя Дуа меняет картину хирургии роговицы?
Когда дело доходит до операции по пересадке роговицы, многие люди могут быть не знакомы с научными и технологическими достижениями, стоящими за ней. Однако традиционные методы хирургии роговицы значительно изменились с тех пор, как доктор Харминдер Дуа открыл в 2013 году шестой слой роговицы — слой Дуа. Прогнозируемый уровень Dua стал незаменимым элементом традиционных онлайн-операций.
Что такое предесцеметовая эндотелиальная кератопластика (ПДЭК)?
PDEK — это метод эндотелиальной кератопластики, при котором врачи удаляют внутренние слои роговицы, включая десцеметову мембрану и слой Дуа, из роговицы донора и трансплантируют эти ткани в глаз пациента. Это отличается от традиционной трансплантации цельной сферы роговицы, поскольку PDEK фокусируется на специализированных слоях роговицы.
При традиционной трансплантации роговицы для ревизионной операции используется вся роговица или пять слоев роговицы, тогда как PDEK фокусируется на внутреннем слое ткани, взятой у донора, что значительно улучшает восстановительную способность и визуальный эффект операции.
Обнаружение слоя Дуа
В мае 2013 года открытие слоя Дуа заложило основу для совершенствования технологии хирургии роговицы. Этот слой, расположенный между стромой и десцеметовой мембраной, имеет толщину около 10 микрон и необходим для прозрачности и зрительной функции роговицы. Это открытие изменило представление врачей о структуре роговицы и послужило толчком к дальнейшим исследованиям и изменениям в клинической практике.
Показания к операции
Операция PDEK подходит пациентам с дисфункцией роговицы, такой как псевдофакический отек, врожденная эндотелиальная недостаточность, дегенерация роговицы Фукса и посттравматическая эндотелиальная недостаточность. В этих случаях ПДЭК эффективно заменяет утратившие функцию эндотелиальные клетки и восстанавливает четкость зрения.
Успешное выполнение PDEK зависит от возраста донора. Глаза молодого донора обеспечивают оптимальные условия эксплуатации и потенциал регенерации клеток, что значительно повышает вероятность успеха операции.
Хирургическая процедура
Как проводится операция ПДЭК? Сначала врач получит лист роговицы, содержащий слой Дуа, из глазного яблока донора. Эти слои требуют тщательной предоперационной подготовки. Во время операции врач даст пациенту местную анестезию, затем с помощью инструментов аккуратно удалит поврежденную ткань роговицы глаза пациента, а затем пересадит в ткань слой Дуа.
Этот процесс требует поддержания чрезвычайно высокой стерильности, чтобы обеспечить успех операции и снизить риск заражения.
Послеоперационный уход и результаты
После операции пациентам необходимо следовать рекомендациям врача по регулярным осмотрам и уходу, в том числе использовать глазные капли и избегать чрезмерных физических нагрузок, чтобы защитить вновь трансплантированную ткань. Согласно исследованиям, эта операция приводит к хорошему восстановлению зрения и низкому риску разрывов и отторжения. Идеальные послеоперационные результаты даже приводят к значительному улучшению качества зрения пациента.
Перспективы на будущее
По мере того, как понимание слоя Дуа увеличивается, потенциальное использование PDEK распространяется на неонатальных и педиатрических доноров, чьи глаза обладают сильными регенеративными способностями, обеспечивая улучшенное зрение, невозможное у пожилых доноров. С развитием технологий и углублением биологических исследований постоянные исследования и практика будут способствовать дальнейшему развитию этой области.
Слой Dua и его технология действительно дают надежду пациентам с заболеваниями, связанными с роговицей. И будет ли больший прогресс в будущем?
