Среди способов введения лекарств постепенно все большее внимание уделяется буккальному введению. Этот метод позволяет препарату растворяться на слизистой оболочке полости рта и быстро попадать в кровеносную систему, избегая, таким образом, желудочно-кишечного тракта и эффектов первого прохождения, присущих традиционному пероральному приему. Это означает, что во многих случаях интрабуккальное введение не только улучшает биодоступность препарата, но и позволяет ему быстрее начать действовать.
Интрабуккальные формы препарата обычно включают внутрибукковые таблетки и пленки. Интрабуккальные таблетки состоят из лекарственных средств, порошковых смесей, вспененных полимеров и других дозировок и изготавливаются методом прямого прессования. Эти препараты не только просты в использовании, но и являются эффективной альтернативой, когда пациенты не могут глотать, например, страдающие комой, тошнотой и дисфагией. Таким способом можно вводить многие распространенные клинические препараты, такие как фентанил, гидрокортизон и прохлорперазин.
Слизистая оболочка щеки состоит из неороговевающей ткани с множеством эластичных структур, что облегчает проникновение лекарственных препаратов и их поступление в кровеносную систему. По сравнению с пищеварением и метаболизмом в желудочно-кишечном тракте, интрабуккальное введение может быстро вызвать местные или системные эффекты. Маломолекулярные и жирорастворимые лекарственные средства обычно попадают в кровоток трансклеточными путями, тогда как гидрофильные препараты всасываются межклеточными путями. Эти различные пути делают интрабуккальное введение удобным и эффективным способом доставки лекарств, особенно в чрезвычайных ситуациях.
«Интрабуккальное введение предоставляет многим пациентам альтернативу, не требующую глотания, особенно в неотложных ситуациях, а его быстрое начало действия, несомненно, повышает гибкость использования препарата».
Различные препараты были разработаны в интрабуккальных формах и широко используются в медицинской практике. Например, флукоксиб обычно используется для облегчения боли у онкологических больных. Гидрохлоротиазид используется для облегчения язвенной болезни, а профлутиазид, который помогает облегчить тошноту, можно использовать у пациентов с мигренью. Эти препараты выбраны из-за их быстрого попадания в кровоток и способности быстрее подействовать.
По сравнению с другими методами введения лекарств преимущества интрабуккального введения лекарств заключаются главным образом в быстром наступлении лекарственного эффекта, простоте использования и гибкости высвобождения лекарств. Однако этот метод не является безошибочным. Если препарат случайно проглотят, это может вызвать удушье, а у некоторых пациентов может возникнуть дискомфорт в полости рта или аллергические реакции. Ограничение длительного использования также делает этот метод лечения не всегда подходящим в некоторых случаях.
"Несмотря на множество удобств, интрабуккальное введение следует применять с осторожностью и в соответствии с профессиональными медицинскими рекомендациями, чтобы избежать ненужных рисков".
Производство интрабуккальных таблеток обычно основано на прямом прессовании и использовании различных адъювантов для обеспечения высвобождения лекарственного средства и биосовместимости. Хотя эти составы тщательно разработаны для достижения длительного времени контакта, важно отметить, что промывание слюной и механическое напряжение полости рта могут влиять на высвобождение и эффективность лекарства. Как преодолеть физиологические препятствия, обеспечивая при этом терапевтическую эффективность, является одной из проблем.
В совокупности интрабуккальная доставка лекарств представляет собой инновацию в способе введения лекарств, обеспечивающую более прямой и эффективный режим лечения. Клинически, благодаря глубокому пониманию этой технологии, мы можем ожидать новых прорывов в эффективности и безопасности в будущем. Однако, поскольку этот новый способ приема лекарств становится все более распространенным, готовы ли мы столкнуться с медицинскими проблемами и возможностями будущего?