Language
Country/Area
No result found
Скрытая правда об афазии: знали ли вы о связи между инсультом и черепно-мозговой травмой?
Афазия, также известная как расстройство речи, вызвана повреждением определенных областей мозга, которое ухудшает способность человека понимать или выражать речь. Основными причинами афазии являются инсульт и черепно-мозговая травма, но частоту их возникновения зачастую трудно определить. По оценкам, распространенность афазии вследствие инсульта в северном полушарии составляет от 0,1% до 0,4%.
Афазия влияет не только на производство и понимание устной и письменной речи, но также может влиять на визуальные языки, такие как язык жестов.
Симптомы афазии варьируются от периодических трудностей с подбором слов до полной потери способности говорить, читать или писать, но интеллектуальные способности человека не затрагиваются. Ключевые особенности афазии включают трудности с выражением и пониманием речи. Кроме того, один недостаток, общий для всех людей с афазией, — это трудности с подбором слов (т. е. трудности с поиском правильного слова). Таким образом, афазия определяется как нарушение одного или нескольких способов коммуникации в мозге, приводящее к ненормальному функционированию.
В зависимости от локализации повреждения головного мозга внешний вид и тяжесть афазии могут различаться. Например, когда человека с афазией просят назвать объект, он может использовать расплывчатое слово, например «вещь», вместо конкретного названия объекта. Иногда они даже объясняют это описательной фразой, например: «пишу что-нибудь».
Несмотря на трудности с разговорной речью, люди с афазией часто сохраняют умелые выразительные слова, которые они используют в повседневной жизни (например, песни на день рождения).
Когнитивный дефицит при афазии
Хотя афазию традиционно описывают как языковой дефицит, у многих пациентов с афазией часто наблюдаются невербальные когнитивные нарушения, такие как проблемы в таких областях, как внимание, память и исполнительные функции. Поскольку когнитивные нейронные сети лежат в основе реорганизации речи после инсульта, хотя причины языкового дефицита при афазии менее ясны, когнитивные потери, связанные с языком, остаются критически важными для процесса восстановления.
Например, у многих пациентов с афазией наблюдаются нарушения кратковременной и рабочей памяти, и эти состояния часто сопровождаются плохой успеваемостью при выполнении языковых задач, таких как называние объектов и понимание предложений.
Многие исследования показали, что дефицит внимания и других когнитивных функций у пациентов с афазией положительно коррелирует с их языковой функцией, что позволяет предположить, что в результате афазии сосуществуют множественные когнитивные дефициты.
Причины афазии
Афазия часто бывает вызвана инсультом: около четверти пациентов с инсультом страдают афазией. Любое заболевание или травма, вызывающая повреждение областей мозга, контролирующих речь, может привести к афазии, включая опухоли головного мозга, черепно-мозговую травму, эпилепсию или прогрессирующее неврологическое заболевание. В некоторых редких случаях афазия может быть вызвана энцефалитом.
Острое заболевание, такое как черепно-мозговая травма или инсульт, часто приводит к быстрому развитию афазии, тогда как афазия, вызванная опухолями головного мозга, инфекциями или деменцией, имеет тенденцию развиваться постепенно.
Основной причиной афазии может быть любое повреждение головного мозга, а не только областей, контролирующих речь.
Методы диагностики
Диагностика афазии часто основывается на методах нейровизуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) и функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ). Эти инструменты помогают определить наличие афазии и степень нарушения. Используя эти изображения, мы смогли выявить потенциальное повреждение речевых областей, в частности, в передней и височной долях левого полушария мозга.
Лечение и реабилитация
Многие исследования показали положительные результаты усилий по реабилитации афазии. Измеряя результат восстановления речи с помощью методов функциональной нейровизуализации или диффузионно-тензорной визуализации, мы можем оценить прогресс пациента во время логопедической терапии. Эти технологии помогают врачам глубже понять состояние пациентов и разработать персонализированные планы лечения.
Прогресс в реабилитации пациентов с афазией может быть тесно связан с сочетанием когнитивного вмешательства и логопедии.
Поскольку наше понимание афазии продолжает развиваться, важной областью дискуссий является вопрос о том, можно ли достичь лучших результатов с помощью эффективных методов лечения. Может ли акцент на понимании языка и его когнитивных основах более эффективно способствовать выздоровлению людей с афазией?
