Нарушения развития — это разнообразная группа хронических состояний, включающих нарушения умственного или физического функционирования, которые развиваются до наступления взрослой жизни. Эти расстройства создают множество проблем в жизни людей, страдающих этими расстройствами, особенно в таких областях, как речь, мобильность, обучение, самопомощь и независимая жизнь. Эти расстройства часто можно обнаружить на ранней стадии, и они продолжают влиять на развитие человека на протяжении всей его жизни. Когда затронуты все области развития ребенка, такое состояние часто называют глобальной задержкой развития. р>
Наиболее распространенные нарушения развития включают двигательные и обучающие нарушения, такие как дислексия, синдром Туретта, дисколия, дисграфия, дискалькулия и невербальные нарушения обучения. р>
Расстройство аутистического спектра (РАС, которое включает классический аутизм и синдром Аспергера) вызывает трудности с социальным общением, а также повторяющееся поведение и ограниченные интересы. РАС влияет на речь, способность понимать язык тела и социальные взаимодействия, а также затрудняет понимание социальных сигналов других людей, таких как сарказм и привязанность. РАС также вызывает повторяющееся поведение, известное как стимуляция, которое часто вызвано чрезмерной или недостаточной чувствительностью к сенсорной стимуляции. р>
Синдром Дауна — это генетическое заболевание, при котором люди рождаются с дополнительной копией хромосомы 21. Эта дополнительная копия влияет на развитие тела и мозга, вызывая ряд физических и психических расстройств у человека. Синдром ломкой Х-хромосомы, который чаще всего встречается у мужчин, считается причиной аутизма и умственной отсталости. р>
Причины нарушений развития разнообразны и остаются во многом неизвестными. Даже когда причина известна, граница между «причиной» и «следствием» не всегда ясна, что затрудняет классификацию причины. Генетические факторы долгое время считались одной из основных причин нарушений развития, однако предполагается, что эти состояния также имеют значительную экологическую составляющую. Относительный вклад природы и воспитания уже несколько десятилетий является предметом дискуссий. р>
Например, считается, что преждевременные роды являются предиктором потенциальных нарушений развития у детей, что еще больше усложняет вопрос о природе и воспитании. р>
Современные теории в основном сосредоточены на генетических факторах, поскольку известно более 1000 генетических заболеваний, включая нарушения развития. Распространенность нарушений развития в большинстве западных стран составляет около 1–2%, хотя многие правительственные источники признают, что статистика неточна. Во всем мире распространенность нарушений развития оценивается примерно в 1,4%. Эти расстройства встречаются в два раза чаще у мужчин, чем у женщин, и некоторые исследователи обнаружили, что распространенность легких нарушений развития выше в бедных и неблагополучных районах и чаще встречается в определенных этнических группах. р>
Нарушение развития часто подозревается, когда ребенок не достигает ожидаемых показателей развития. Впоследствии для диагностики основного заболевания может использоваться дифференциальная диагностика, которая может включать физическое обследование и генетическое тестирование. Помимо прохождения тестов, люди с нарушениями развития могут быть классифицированы по возрастным группам развития для расчета коэффициента развития (DQ). р>
Формула расчета DQ выглядит следующим образом:
DQ = (возраст развития / физиологический возраст) * 100
Многие факторы физического здоровья, связанные с нарушениями развития, являются врожденными. Например, плохая работа сердца является распространенной проблемой у людей с синдромом Дауна. Людям с серьезными трудностями в общении становится сложно подробно излагать свои потребности в области здравоохранения, а без хорошей поддержки и просвещения проблемы со здоровьем могут не распознаваться. Среди этой группы населения преобладают эпилепсия, сенсорные проблемы (такие как плохое зрение и слух), ожирение и плохое здоровье полости рта. Кроме того, продолжительность жизни там обычно была на 20 лет ниже средней, хотя к настоящему времени ситуация несколько улучшилась. р>
По сравнению с населением в целом люди с нарушениями развития чаще сталкиваются с проблемами психического здоровья и психиатрическими заболеваниями, в том числе дети, которым требуется поддержка со стороны лиц, осуществляющих уход. Существует множество факторов, способствующих высокой частоте двойного диагноза, включая высокую частоту травматических событий, ограничений развития и биологических факторов. р>
Люди с нарушениями развития подвержены более высокому риску посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) по сравнению с общей популяцией. Во многом это связано с негативным опытом, с которым они сталкиваются в своей жизни, включая межличностные травмы, насилие и отсутствие автономии. р> Злоупотребления и уязвимость
Жестокое обращение является серьезной проблемой для людей с нарушениями развития, которые считаются уязвимой группой. Распространенные виды насилия включают физическое насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие. р> Вызывающее поведение
Люди с нарушениями развития, особенно с расстройствами аутистического спектра, могут демонстрировать нестандартное поведение. Такое поведение определяется как «культурно девиантное поведение», которое может угрожать безопасности человека или других. р>
Причины нарушений развития кроются во взаимодействии генов и окружающей среды: от условий рождения человека до жизненного опыта, и все это является влияющими факторами. Однако настоящий ответ остается нерешенным. Как вы думаете, как мы можем сбалансировать эти факторы, чтобы найти эффективные решения, которые могут привести к лучшей поддержке и уходу? р>