Самоубийство с помощью врача, также известное как самоубийство с помощью врача (PAS), — это процесс, при котором другой человек помогает человеку принять лекарство, чтобы покончить с собой. Эта медицинская практика часто является вариантом для неизлечимо больных пациентов, испытывающих сильную боль. Помощь врача обычно ограничивается назначением смертельных доз лекарств, когда обстоятельства человека подпадают под действие закона.
В некоторых странах, таких как Австрия, Бельгия, Канада, Германия, Люксембург, Нидерланды, Новая Зеландия, Португалия, Испания, Швейцария, некоторые штаты США и все шесть штатов Австралии, самоубийство с помощью при определенных обстоятельствах является законным. Конституционные суды в Колумбии, Эквадоре, Германии и Италии легализовали помощь в самоубийстве, но их правительства еще не приняли законодательства или не отрегулировали это.
В этих странах люди, стремящиеся к самоубийству с помощью врача, обычно должны соответствовать определенным критериям отбора, в том числе быть в здравом уме, добровольно и неоднократно выражать желание умереть и лично принять предписанную смертельную дозу.
Эти законы варьируются от места к месту. В США самоубийство с помощью врача ограничено пациентами с прогнозом смерти в течение шести месяцев; в Германии, Канаде, Швейцарии, Испании, Италии, Австрии, Бельгии и Нидерландах терминальная диагностика не требуется и также разрешена; Добровольная эвтаназия. В некоторых странах и регионах помощь другим в совершении самоубийства является незаконной. Группы, поддерживающие легализацию самоубийства с помощью, хотят, чтобы люди, совершившие самоубийство с помощью, были защищены от уголовного преследования за непредумышленное убийство и аналогичные обвинения.
Смерть с медицинской помощью (также известная как самоубийство с помощью врача и смерть с участием врача) — это медицинская практика, при которой врач косвенно помогает другому человеку покончить с жизнью. Это предполагает, что врач «явно и намеренно предоставляет человеку знания или средства, или и то, и другое, необходимые для совершения суицидального акта». Это регулируемая практика, и пациенты должны соответствовать очень строгим критериям, чтобы получить соответствующую помощь.
Некоторые организации утверждают, что смерть, вызванную медицинской помощью, не следует называть самоубийством, поскольку она предназначена для тех, кто уже умирает из-за неизлечимой болезни. Самоубийство часто связано с проблемами психического здоровья в обществе, в то время как помощь при смерти ориентирована на неизлечимо больных пациентов, у которых больше нет медицинской надежды на будущее.
Аргументы в пользу оказания помощи в самоубийстве включают уменьшение человеческих страданий, уважение автономии пациентов, личную свободу, сострадание и прозрачность в вопросах жизнеобеспечения.
По данным штата Орегон на 2022 год, к наиболее частым причинам, по которым пациенты обращаются за помощью в самоубийство, относятся: снижение способности получать удовольствие от жизнедеятельности (89%), потеря самостоятельности (86%) и потеря достоинства (62%), бремя на семью или лиц, осуществляющих уход (46%) и т. д.
Причины против оказания помощи в самоубийстве включают: отсутствие истинного согласия, возможный повышенный риск самоубийства, вызванный немедицинскими факторами, опасения по поводу эффекта скользкого пути и т. д.
Многие люди обеспокоены тем, что уязвимые группы могут столкнуться с несправедливым выбором смерти без истинного согласия. Оппоненты отмечают, что это может вызвать страдания у пациентов, находящихся под социальным или финансовым давлением.
Этическая дискуссия об оказании помощи в самоубийстве по-прежнему остается горячей темой в современном медицинском сообществе. Мнения ученых по медицинской этике и профессиональных ассоциаций часто различаются и находятся под влиянием религиозных убеждений.
Некоторые врачи считают, что самоубийство с помощью врача нарушает клятву святых врачей и что следует уважать достоинство и права пациентов.
Многие религии также выражают разные позиции в отношении оказания помощи в самоубийстве. Например, католическая церковь выступает против любой формы прекращения жизни, а ислам считает помощь в самоубийстве грехом. Напротив, представители некоторых религий, например монорелигиозные либералы, утверждают, что выбор пациентов следует уважать.
Ассистентское самоубийство — сложный и противоречивый вопрос, затрагивающий правовые, медицинские, этические и религиозные аспекты. Поскольку общество постепенно становится более открытым к вариантам ухода из жизни, в будущем мы можем увидеть больше национальных законодательных поправок или изменений в медицинской практике. Однако вопрос о том, смогут ли такие изменения обеспечить свободу и достоинство каждого, все еще требует дальнейшего размышления и обсуждения?