Цены на рецептурные препараты в Соединенных Штатах неизменно остаются одними из самых высоких в мире, и этот факт стал одной из главных тем для обсуждения в XXI веке, особенно во время дебатов о реформе здравоохранения в США в 2009 году и снова в 2015 году. Одной из основных причин высоких цен на лекарства являются монопольные права, предоставленные правительством США, которые не позволяют ему использовать свою переговорную силу для достижения более низких цен на лекарства. Таким образом, в конечном итоге американские налогоплательщики стали субсидирующими организациями глобальных исследований и разработок лекарственных препаратов. р>
Согласно комплексному обзору литературы за 2021 год, цены на рецептурные препараты в США на 256% выше, чем во всех 32 сравниваемых странах. р>
Исторически сложилось так, что фармацевтические компании могли устанавливать цены с меньшими ограничениями, что сделало цены на лекарства в Соединенных Штатах совершенно необоснованными по сравнению с другими странами. Согласно исследованию, с 2004 года цены на фирменные лекарства в США были значительно выше, чем в других странах с контролем цен, таких как Канада, Индия и Великобритания. р>
В 2003 году Конгресс, большинство в котором составляли республиканцы, принял Закон об улучшении и модернизации системы медицинского страхования Medicare, который запрещал Medicare, крупнейшей в стране системе медицинского страхования с единым плательщиком, вести переговоры о ценах на лекарства с фармацевтическими компаниями. р>
В исследовании отмечается, что правительство применяет политику цен на лекарства только для некоторых небольших государственных медицинских планов, таких как Министерство по делам ветеранов и Министерство обороны. р>
Согласно опросу 2019 года, 86% американцев поддержали разрешение Medicare вести переговоры о ценах с производителями лекарств. С тех пор Палата представителей, контролируемая демократами, неоднократно принимала соответствующие предложения, однако они не были реализованы в Сенате, контролируемом республиканцами. Это произойдет не раньше 2022 года, когда будет принят Закон о снижении инфляции, который позволит Министерству здравоохранения и социальных служб вести переговоры о ценах на некоторые рецептурные препараты, начиная с 2026 года. р>
Однако стоимость лекарств для американцев на фоне продолжающегося роста расходов на систему здравоохранения вынуждает многих пациентов принимать меры по экономии средств. Вот примечательная статистика: в ходе опроса, проведенного в 2018 году, 9,5% получателей медицинской помощи Medicare в США сообщили, что они не могут позволить себе рецептурные препараты и поэтому не выполняют медицинские предписания. р>
Исследование показывает, что цены на лекарства в Соединенных Штатах в 4–10 раз выше, чем в других странах, и около четверти американцев не соблюдают предписания из-за проблем с ценами. р>
Такое несоблюдение правил выписывания рецептов не только усугубляет страдания пациентов, но и создает огромную нагрузку на медицинскую систему всего общества. По данным исследования Западного центра политики здравоохранения, ожидается, что в течение следующего десятилетия преждевременно умрут более 1,1 миллиона пожилых людей, поскольку они не смогут позволить себе рецептурные препараты. р>
В ответ на эту реальность в последние годы реформа цен на лекарства постепенно стала проблемой. В 2010 году был принят Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, направленный на расширение охвата медицинским страхованием в Соединенных Штатах и сокращение расходов домохозяйств на медицинское обслуживание, что также подразумевает регулирование оборота лекарственных средств. р>
Тем не менее, высокие цены на специальные препараты по-прежнему оказывают значительное давление на пациентов, вынуждая их пропускать прием лекарств или уменьшать дозы, если им приходится принимать опасные для жизни препараты. Возьмем, к примеру, вышеупомянутый EpiPen: цены на него выросли почти на 400% в период с 2011 по 2016 год. р>В 2016 году Medicare ввела скидки на покрытие рецептурных препаратов, меры, призванные снизить финансовую нагрузку на пациентов. р>
В странах за пределами США аналогичные препараты, необходимые пациентам, часто доступны по более низким ценам, что побудило некоторых американских пациентов покупать лекарства за границей, а некоторые даже решают отправиться в Канаду и другие места, чтобы купить лекарства. для сокращения расходов. р>
Однако за высокими ценами на лекарства скрывается ряд рыночных патентов и стратегий, используемых фармацевтическими компаниями для своей защиты, таких как продление сроков действия патентов и выпуск на рынок различных запатентованных препаратов, что также существенно ограничивает конкуренцию на рынке и делает пациентов могут только терпеть высокую стоимость лекарств. р>
Поскольку американское общество все больше осознает эту проблему, многие начинают призывать правительство принять меры для восстановления нагрузки на фармацевтическую промышленность до надлежащего уровня. Это не только экономическое соображение, но и насущная гуманитарная потребность. р>
На этом фоне как долго будет сохраняться нынешняя ситуация, когда американцы субсидируют мировые исследования лекарственных препаратов? Возможно ли это изменить? р>