Летрозол, торговая марка Femara и т. д., представляет собой стероидный ингибитор, используемый для лечения рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Препарат был впервые запатентован в 1986 году и одобрен для медицинского применения в 1996 году. Со временем использование летрозола постепенно расширялось, и теперь все больше и больше медицинских исследований показывают, что он также оказывает удивительный эффект при лечении бесплодия, особенно в стимулировании овуляции.
Основная функция летрозола – снижение выработки эстрогена в организме путем ингибирования ароматазы. Это имеет решающее значение при лечении рака молочной железы у женщин в постменопаузе. Однако постепенно медицинское сообщество осознало, что летрозол можно использовать для лечения бесплодия, и с 2001 года это применение постепенно стало популярным.
Эффект летрозола в стимуляции овуляции мягче и имеет меньше побочных эффектов, чем другие препараты.
Исследования по использованию летрозола в качестве препарата для индукции овуляции постепенно расширяются. По сравнению с традиционным препаратом для индукции овуляции Кломидом летрозол имеет меньше побочных эффектов и относительно меньший риск многоплодной беременности. Некоторые исследования показали, что летрозол может эффективно увеличить вероятность наступления беременности в процессе индукции овуляции.
Исследование 150 младенцев не выявило существенных различий в проблемах со здоровьем между беременными женщинами, принимавшими летрозол, и теми, кто зачал естественным путем. Однако частота двигательных и сердечных нарушений была выше в группе, получавшей летрозол. Напротив, другое более крупное последующее исследование показало значительно меньше врожденных пороков сердца в группе летрозола по сравнению с группой, принимавшей таблетки хлорида.
Эти немногие сердечные нарушения были чаще встречались среди пациентов, принимавших таблетки хлорида, чем среди тех, кто принимал летрозол.
Хотя использование летрозола считается эффективным методом индукции овуляции во многих странах, в Индии его использование было запрещено в 2011 году из-за его потенциальных рисков. В 2012 году парламентский комитет Индии указал, что местное агентство по регулированию лекарственных средств могло вступить в сговор с фармацевтическими компаниями при одобрении препарата.
Эти инциденты вызвали глобальные дискуссии, тем более, что многие страны уже использовали летрозол для лечения бесплодия. Оправдан ли такой запрет?
Обычно сообщаемые побочные эффекты во время лечения летрозолом включают приливы, боли в суставах и усталость. Исследования также указывают на возможное влияние на качество костей при длительном применении, поэтому врачи иногда рекомендуют использовать бисфосфонаты для защиты здоровья костей в этот период.
Благодаря углубленным исследованиям использования летрозола в лечении бесплодия соответствующие ученые предложили множество будущих направлений исследований, в том числе вопрос о том, можно ли использовать летрозол в сочетании с другими препаратами для дальнейшего улучшения терапевтического эффекта. Хотя исследования подтвердили эффективность летрозола, для дальнейшей проверки все еще необходимы более крупные клинические испытания.
Множественные возможности применения летрозола, особенно в области лечения бесплодия, все еще изучаются.
Подводя итог, можно сказать, что летрозол не только играет важную роль в лечении рака молочной железы, но также демонстрирует свой потенциал и гибкость в индукции овуляции при лечении женского бесплодия. Однако, учитывая различные потенциальные риски, связанные с этим препаратом, крайне важно понимать его показания и правила использования. Увидим ли мы более широкое использование летрозола по мере развития науки в ближайшем будущем?