Language
Country/Area
No result found
Тайна аллергического контактного дерматита: почему его так сложно диагностировать?
Аллергический контактный дерматит (АКД) — это тип дерматита, вызванный контактом с аллергеном. Симптомы этого типа дерматита схожи с симптомами раздражающего контактного дерматита, что затрудняет диагностику. По данным различных исследований, аллергический контактный дерматит является одним из наиболее распространенных проявлений иммунотоксичности у человека, хотя его частота ниже, чем у раздражающего контактного дерматита. В связи с аллергической природой патогенез этого дерматита сложен, включает множество тонких уровней контроля и основан на взаимодействии иммунорегуляторных цитокинов и определенных подгрупп Т-лимфоцитов.
Симптомы и проявления
Первым признаком аллергического контактного дерматита является сыпь или кожные поражения, которые появляются на коже после контакта с аллергеном. В зависимости от веществ, вызывающих аллергию, сыпь может сочиться, стекать или покрываться коркой, а также может стать грубой, шелушащейся или утолщенной. Стоит отметить, что такие поражения кожи иногда могут не иметь формы сыпи, а также могут включать другие проявления, такие как эритема, волдыри или пустулы.
Аллергический контактный дерматит обычно развивается в течение 24–48 часов после контакта с аллергеном. Симптомы включают зуд, покраснение и локализованный отек. Если игнорировать, кожа может потемнеть и стать жесткой или потрескаться.
Причина
Аллергены аллергического контактного дерматита включают в себя ряд распространенных веществ, таких как:
<ул>Эти вещества часто встречаются в предметах повседневного спроса, включая косметику, одежду, ювелирные изделия и т. д., что создает риск их широкого распространения.
Механизм
Развитие аллергического контактного дерматита проходит две основные стадии: стадию индукции и стадию инициации. Во время индукционной фазы организм подвергается воздействию аллергена, а иммунная система обрабатывает и представляет его, готовясь к аллергической реакции. Во время фазы выявления, при повторном воздействии того же аллергена, Т-клетки могут напрямую распознавать аллерген, тем самым вызывая иммунный ответ в месте контакта.
Эта реакция доминируется непосредственно опосредованными Т-клетками и относится к реакции гиперчувствительности типа IV. Этот процесс контролируется различными цитокинами и химическими факторами.
Диагноз
Диагностика аллергического контактного дерматита основывается в первую очередь на клиническом обследовании и анамнезе. В некоторых случаях врач может поставить правильный диагноз на основании симптомов и внешнего вида сыпи. При хронической или периодической сыпи могут потребоваться дополнительные исследования, такие как кожная проба. Этот тест заключается в нанесении небольшого количества потенциального аллергена на кожу и наблюдении за реакцией кожи по истечении определенного периода времени. Уход
Самый эффективный способ облегчения симптомов дерматита — избегать контакта с аллергенами. Первым шагом в лечении является тщательное выявление вещества, вызывающего проблему, и, при необходимости, применение кортикостероидов. Обычно тяжелые случаи лечатся системными кортикостероидами. Эпидемиология
Распространенность аллергического контактного дерматита довольно высока и поражает до 20% населения. У людей, которые уже чувствительны к одному аллергену, может также увеличиться риск развития чувствительности к другим веществам. Кроме того, исследования показали, что женщины более склонны к развитию аллергического контактного дерматита, чем мужчины.
Хотя диагностика и лечение аллергического контактного дерматита постепенно совершенствуются, почему все еще так много пациентов продолжают диагностировать его?
