Болезнь Шагаса — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое Trypanosoma cruzi и распространяющееся преимущественно через «целующихся клопов», — малоизвестное, но весьма смертельное заболевание. Заболевание также известно как «американский паразитоз», и его история тесно связана с его распространенностью в Южной Америке и его долгосрочными последствиями для здоровья. По оценкам, по состоянию на 2019 год болезнь Шагаса затрагивает около 6,5 миллионов человек во всем мире и ежегодно убивает около 9490 человек.
Симптомы болезни Шагаса со временем меняются в ходе инфекционного процесса. Ранние симптомы обычно слабо выражены или отсутствуют, тогда как хроническая стадия может вызвать поражение сердца и других органов, вызывая долгосрочные неблагоприятные последствия для жизни пациента.
Болезнь Шагаса в основном передается через укусы целующихся клопов, фекалии которых содержат паразитов, которые могут попасть в кровоток при укусе человека. Помимо укусов насекомых, болезнь также может передаваться при переливании крови, трансплантации органов, зараженной пище или питьевой воде, а также при вертикальной передаче от матери к ребенку.
Течение болезни Шагаса разделяют на острую и хроническую стадии. Острая стадия обычно возникает через одну-две недели после укуса, однако у большинства людей явных симптомов не наблюдается. При возникновении симптомов они могут включать лихорадку, слабость, головную боль и увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы исчезнут естественным путем в течение нескольких недель.
Приблизительно у 30–40% людей с хронической инфекцией в конечном итоге развивается дисфункция сердечной или пищеварительной системы, что делает болезнь Шагаса опасным для жизни состоянием в долгосрочной перспективе.
Ранняя диагностика болезни Шагаса обычно проводится путем исследования крови под микроскопом для обнаружения паразита или с помощью полимеразной цепной реакции для обнаружения его ДНК. Хроническую стадию диагностируют путем поиска антител к T. cruzi в крови.
Профилактика болезни Шагаса направлена на устранение целующихся клопов и предотвращение их укусов, включая использование инсектицидов и противомоскитных сеток. Кроме того, необходимо проверять переливаемую кровь, чтобы снизить риск передачи инфекции.
В настоящее время существует два основных противопаразитарных препарата для лечения болезни Шагаса: бенидазол и нифертимол. Эти препараты наиболее эффективны в острой фазе и становятся менее эффективными в хронической фазе. Кроме того, при осложнениях хронических заболеваний пациентам может потребоваться целенаправленное лечение, направленное на облегчение повреждений сердца или пищеварительной системы.
Болезнь Шагаса — забытая тропическая болезнь. Многие страны мира все еще пытаются найти эффективные стратегии профилактики и лечения, особенно в регионах с тяжелыми эпидемиями.
Из-за крупномасштабной миграции населения болезнь Шагаса постепенно распространилась на Соединенные Штаты и многие европейские страны, создавая новые проблемы для передачи и предотвращения эпидемии. Хотя многие страны приняли обширные меры скрининга и контроля, многие люди по-прежнему не знают об инфекции из-за бедности.
Научное сообщество активно ищет новые методы лечения и вакцины от болезни Шагаса, но ни одна вакцина еще не была успешно внедрена. Это не только проверка научных исследований, но и заставляет людей задуматься о том, как более эффективно бороться с такими тропическими болезнями в условиях глобализации.