Language
Country/Area
No result found
Тайна хронической боли: почему она имеет такое глобальное влияние?
Хроническая боль, также известная как синдром хронической боли, представляет собой разновидность длительной боли, которую часто ошибочно принимают за острую боль. Продолжительность хронической боли колеблется от трех месяцев до нескольких лет в зависимости от определения и по-разному трактуется в диагностических руководствах, таких как DSM-5 и ICD-11.
Хроническая боль определяется как «боль, превышающая ожидаемый период восстановления», то есть она больше не имеет медико-биологической ценности.
Существует много типов боли, включая раковую боль, послеоперационную боль, скелетно-мышечную боль и висцеральную боль. Во всем мире воздействие хронической боли превышает воздействие диабета, рака и болезней сердца. Многие исследования показали, что распространенность хронической боли значительно варьируется в разных странах: от 8% до 55,2%, что указывает на то, что это универсальная проблема.
По оценкам Американской медицинской ассоциации, затраты, связанные с хронической болью, варьируются от 56 до 635 миллиардов долларов.
Типы хронической боли
Хроническая боль, по определению Международного общества боли (IASP), — это боль, которая сохраняется дольше, чем ожидалось, и больше не имеет биологической цели. Индекс DSM-5 определяет «хроническую» боль как боль, которая длится более шести месяцев. Это означает, что хроническая боль включает в себя сложную патофизиологию и может включать психосоциальные факторы.
Хроническую боль можно разделить на несколько типов, в том числе:
<ул>Этиология и патофизиология
В развитии хронической боли участвуют многочисленные патофизиологические факторы и факторы окружающей среды. В том числе невропатия центральной нервной системы, воспалительная реакция после повреждения тканей, аутоиммунные заболевания и психологический стресс и т. д. могут вызывать хроническую боль.
Причины хронической боли остаются неизвестными, и одни и те же патологические состояния не всегда вызывают хроническую боль.
Кроме того, некоторые исследования показали, что изменения в нервной структуре происходят при продолжающейся стимуляции боли, что можно объяснить нейропластичностью, из-за которой хроническую боль часто трудно обратить вспять после ее возникновения.
Стратегии борьбы с хронической болью
Управление хронической болью часто требует межпрофессионального сотрудничества, включая врачей, физиотерапевтов, психологов и т. д. Неопиоидные препараты, поведенческая терапия и другие альтернативные методы лечения могут помочь улучшить качество жизни людей с хронической болью.
Многие исследования показали, что первоначальное лечение обычно основано на неопиоидных препаратах, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, хотя в некоторых конкретных случаях можно рассмотреть возможность использования опиоидов, но для этого необходимо проводиться под строгим контролем.
Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, оказывает существенное влияние на улучшение качества жизни и уменьшение помех, вызванных болью.
Глобальная эпидемиология
По данным различных опросов и исследований, от 8% до 55% населения мира страдает хронической болью. По оценкам, более 116 миллионов человек в Соединенных Штатах живут с хронической болью, и эта цифра демонстрирует, что хроническая боль — это не просто индивидуальная проблема, но и широко распространенная социальная проблема.
Многие пациенты не могут работать или вынуждены менять работу из-за хронической боли, а значительное число пациентов не получают адекватного лечения боли.
Хроническая боль оказывает глубокое воздействие на отдельных людей и общество. Помимо физических пыток, пациенты могут также столкнуться с проблемами психического здоровья, такими как депрессия и другие эмоциональные проблемы. Это подпитывает цикл хронической боли, оставляя многих людей в агонии.
Заключение
Распространенность хронической боли и снижение качества жизни из-за нее заставляют нас переосмыслить глубину и широту этой проблемы. Поскольку исследования в области обезболивания продолжаются во всем мире, сможем ли мы найти более эффективные методы лечения этой общей проблемы со здоровьем?
