Language
Country/Area
No result found
Тайна полиорганной недостаточности: почему она влияет на все аспекты жизни?
У остробольных пациентов синдром полиорганной недостаточности (СПОН) представляет собой быстрое и опасное ухудшение здоровья, требующее немедленного медицинского вмешательства. По мере прогрессирования заболевания могут поражаться функции многих органов: от сердца до легких, печени и почек, причем нарушение функции каждого органа имеет свои определенные стадии и соответствующие клинические показатели.
Нарушение функции каждого органа является важной основой для переоценки жизненно важных показателей.
Симптомы и признаки
СИНДРОМ МУЛЬТИОРГАНОВОЙ ДИСФУНКЦИИ может вызывать множественные физические симптомы в зависимости от пораженной системы органов. Вначале эти признаки могут быть слабо выраженными, но по мере прогрессирования заболевания они становятся более серьезными.
Обычные симптомы включают малое количество мочи, тошноту, рвоту, потерю аппетита, спутанность сознания, усталость, а также лихорадку, тремор, нерегулярное сердцебиение и учащенное поверхностное дыхание.
Причины
Причины полиорганной недостаточности очень сложны и обусловлены в основном такими факторами, как инфекция, травма, ишемия и гиперметаболизм. Тяжелая воспалительная реакция часто является первым этапом развития заболевания, а сепсис — одной из основных причин СПОН. Во многих случаях у пациентов может развиться синдром системной воспалительной реакции (ССВР) даже при отсутствии точной инфекции. Патофизиология
Хотя точного объяснения истинной природы синдрома множественной дисфункции (СПОД) не существует, исследования показывают, что после повреждения тканей инициируются местные и системные реакции. Первым проявлением обычно является дыхательная недостаточность, за которой следуют поражение печени, желудочно-кишечное кровотечение и почечная недостаточность.
Диагноз
В 1994 году Европейское общество интенсивной терапии провело согласительную конференцию и предложило систему оценки функции органов, связанных с сепсисом (SOFA), которая направлена на количественную оценку дисфункции шести систем органов.
Эта система оценок дает врачам важную справочную информацию при оценке прогрессирования заболеваний у пациентов.
Управление
В настоящее время не существует лекарств или устройств, которые могли бы компенсировать недостаточность органов, считающуюся необратимой, и лечение часто ограничивается поддерживающей терапией, направленной на поддержание гемодинамической и дыхательной функции.
Прогноз
Даже в развивающихся странах, где прогноз несколько улучшился, риск смерти увеличивается по мере увеличения числа пораженных органов. Возраст, низкий уровень иммунитета и другие факторы также являются ключевыми факторами, влияющими на прогноз.
Раннее и активное интервенционное лечение и рациональное распределение медицинских ресурсов могут оказать положительное влияние на прогноз.
Как мы можем улучшить наши стратегии преодоления проблемы с множественной органной недостаточностью, чтобы повысить выживаемость и качество жизни пациентов?
