Когда мы говорим о здоровье зубов, мы часто упускаем из виду важность корней, а цемент является важным компонентом корней зубов. Цемент – это особое кальцинированное вещество, покрывающее корни зубов. Он играет ключевую роль в ткани пародонта, отвечая за соединение зубов с альвеолярной костью и стабилизацию положения зубов посредством фиксированной периодонтальной связки.
Клетки цемента представляют собой ловушки цементобластов, называемые цементоцитами.
Цемент в основном состоит из клеток цемента, которые растут в его небольших полостях, подобно тому, как это наблюдается в кости. В этих небольших полостях также есть крошечные трубочки, но в отличие от трубочек в кости, эти трубочки в цементе не содержат нервов и не расходятся наружу. Вместо этого они простираются к периодонтальной связке для доставки питательных веществ.
Помимо обеспечения стабильности, цемент также выполняет важную функцию восстановления. Если зуб поврежден, незахваченные цементобласты выстилают поверхность цемента, образуя новый слой цемента. Эта способность к восстановлению позволяет зубам оставаться здоровыми, несмотря на повреждения.
Существует несколько важных границ раздела между цементом и другими тканями зуба. Среди них место соединения цемента и эмали называется цементно-эмалевым соединением (ЦЭЖ). Могут присутствовать различные типы переходных интерфейсов, и их вариации могут даже варьироваться от зуба к зубу.
Формирование цемента секретируется цементобластами, и во время развития зубов первый слой цемента формируется из бесклеточного экзогенного волокнистого цемента.
Цементное соединение в середине зуба (DCJ) — это соединение, образующееся после того, как цемент покрывает дентин. Характеристики этой области не так очевидны, как соединение между эмалью и дентином. Поскольку цемент и дентин имеют одно и то же эмбриональное происхождение, граница между ними относительно гладкая.
Цемент можно разделить на несколько категорий в зависимости от того, содержит ли он клетки цемента и источник коллагеновых волокон. В основном он включает бесклеточный фиброзный цемент, бесклеточный экзогенный фиброзный цемент, клеточный эндогенный фиброзный цемент и смешанный слоистый цемент, демонстрирующий как клеточность, так и бесклеточность. Эти разные типы цемента существуют в разных формах в разных частях зубов, влияя на функцию и здоровье зубов.
Твердость цемента несколько ниже, чем у дентина. Около 45–50% его состава составляют неорганические вещества, главным образом гидроксиапатит, а остальное — органические вещества и вода. Этот состав позволяет цементу играть важную роль в скреплении зубов, включая его относительно высокое содержание фтора, который помогает бороться с кариесом.
Продукция цемента в основном секретируется цементобластами, особенно в верхушке корня, которая является самой толстой. Во время развития зубов секреция этих клеток имеет регулярный характер, образуя так называемую линию прироста соли. Эти дополнительные линии отражают циклы активности и отдыха, показывая прогрессирование цемента.
При некоторых ортодонтических процедурах слишком сильное давление может вызвать резорбцию корня и повлиять на стабильность зубов. В то же время с возрастом цемент становится все более обнаженным, вызывая чувствительность зубов и другие проблемы с полостью рта. Чрезмерное разрастание цемента – это патологическое явление, называемое гиперцементозом.
Следует отметить, что цемент способен в некоторой степени самовосстанавливаться, но не может полностью регенерировать. Это означает, что в случае здоровых зубов цемент не резорбируется, а постоянно пополняется с течением времени.
Изучение цемента оказывает глубокое влияние на область стоматологии, особенно на исследования ДНК для идентификации человеческих останков, где зубы как важный источник привлекают все большее внимание.
Что касается структуры зуба и его здоровья, что вы думаете о функции цемента и роли, которую он играет в общем здоровье зубов?