Language
Country/Area
No result found
Секрет сердечно-сосудистого риска: действительно ли безопасны ингибиторы ЦОГ?
С развитием медицинских технологий ингибиторы ЦОГ стали одними из незаменимых препаратов в повседневной жизни, особенно при лечении воспалений, болей и других хронических заболеваний. Однако в последние годы все больше исследований стали выявлять сложную взаимосвязь между ингибиторами ЦОГ и сердечно-сосудистым риском, вызывая сомнения в их безопасности.
Роль и механизм действия фермента ЦОГ
ЦОГ (циклооксигеназа) — важный фермент, ответственный за превращение арахидоновой кислоты в простагландины, молекулы, которые играют ключевую роль в регуляции воспалительных реакций и других физиологических процессов. Существует два основных подтипа ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Вообще говоря, ЦОГ-1 играет роль в поддержании целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и функции почек при нормальной физиологии, тогда как экспрессия ЦОГ-2 обычно усиливается во время воспаления.
Лекарства, ингибирующие ЦОГ, могут облегчить воспаление и боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, ингибируют ЦОГ.
Классификация и применение ингибиторов ЦОГ
По селективности ингибиторы ЦОГ можно разделить на традиционные НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2. Традиционные НПВП обычно ингибируют все типы ЦОГ, что приводит к серьезным побочным эффектам со стороны пищеварительной системы. Распространенные состояния включают язвы пептических путей и дискомфорт в желудке. Предпочтение отдается селективным ингибиторам ЦОГ-2, таким как целекоксиб и эторикоксиб, из-за их побочных эффектов со стороны нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Соображения сердечно-сосудистого риска
Хотя ингибиторы ЦОГ-2 могут уменьшить дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, исследования показывают, что они могут увеличить риск сердечно-сосудистых событий. Анализ 2006 года показал, что селективные ингибиторы ЦОГ-2 связаны с повышенным риском инфаркта миокарда. Хотя эти результаты были противоречивыми в исследовании PRECISION 2016 года, в котором отмечалось, что целекоксиб связан с более низкими показателями смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных сердечно-сосудистых событий по сравнению с ибупрофеном и напрозином, эти результаты не обязательно уменьшают осторожность в отношении сердечно-сосудистого риска.
Стоит отметить, что некоторые традиционные НПВП, такие как дифлутиазид и ибупрофен, также связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском при использовании в высоких дозах.
Возможность использования натуральных ингибиторов ЦОГ
Чтобы найти более безопасные альтернативы, многие исследования обратили внимание на природные ингибиторы ЦОГ. Было обнаружено, что некоторые растительные ингредиенты, такие как грибы шиитаке и рыбий жир, ингибируют активность ЦОГ, избегая при этом сердечно-сосудистых рисков. Эти природные вещества не только оказывают противовоспалительное действие, но и оказывают положительное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.
Резюме и перспективы
Исследования ингибиторов ЦОГ все еще продолжаются, и применение препаратов должно основываться на индивидуальных обстоятельствах. Хотя ингибиторы ЦОГ играют незаменимую роль в лечении воспаления и боли, бдительность в отношении сердечно-сосудистых рисков по-прежнему остается проблемой, которую необходимо решить медицинскому сообществу и пациентам. Сможем ли мы в будущем найти решение, которое сможет эффективно контролировать боль и защищать здоровье сердечно-сосудистой системы?
