Среди препаратов, снижающих уровень холестерина, постепенно привлекает внимание группа смолистых элементов, называемых антагонистами желчных кислот. Эти препараты не только помогают людям улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, но также показывают свою ценность во многих других медицинских целях. В этой статье мы подробно рассмотрим, как действуют антагонисты желчных кислот и их медицинское применение.
Антагонисты желчной кислоты представляют собой полимерные соединения, часто используемые в качестве ионообменных смол.
Эти препараты влияют на энтерогепатическую циркуляцию, связываясь с солями желчных кислот и предотвращая их реабсорбцию.
Когда антагонисты желчных кислот попадают в кишечник, они связываются с солями желчных кислот, в результате чего желчная кислота не может снова усваиваться организмом. В результате печень пытается вырабатывать больше желчной кислоты, чтобы компенсировать ее потерю, а организм использует холестерин для синтеза желчной кислоты, что снижает уровень в крови липопротеинов низкой плотности (широко известных как «плохой холестерин»).
Поскольку желочная кислота синтезируется из холестерина, предотвращение реабсорбции желчной кислоты может привести к снижению уровня холестерина. Поэтому антагонисты желчных кислот часто используются для лечения гиперхолестеринемии и нарушений липидного обмена. Однако с появлением статинов частота применения этих препаратов значительно снизилась.
Хроническая диарея может быть вызвана избытком солей желчных кислот, которые попадают в толстую кишку вместо того, чтобы всасываться в конце тонкой кишки (подвздошной кишке). Этот тип мальабсорбции желчных кислот может возникнуть после операции на подвздошной кишке, при болезни Крона или даже при первичном идиопатическом заболевании.
Антагонисты холелевой кислоты считаются основой лечения диареи, вызванной желчными кислотами.
Во время лечения многие пациенты могут испытывать дискомфорт, например метеоризм или боль в животе, что может стать проблемой во время лечения.
У людей с хроническим заболеванием печени соли желчных кислот могут откладываться на коже, вызывая зуд, и для предотвращения этого можно использовать антагонисты желчных кислот. Эти лекарства также можно использовать в качестве дополнительной терапии для снижения уровня гормонов щитовидной железы в организме.
Поскольку антагонисты желчных кислот действуют преимущественно в кишечнике, системные побочные эффекты обычно не возникают. Однако у некоторых пациентов эти лекарства могут вызвать такие проблемы, как запор, диарея, газы и желудочно-кишечные расстройства.
Антагонисты желчных кислот также могут связываться с другими лекарственными средствами в кишечнике, предотвращая их всасывание. Поэтому пациентам обычно рекомендуется не принимать другие лекарства в течение нескольких часов после приема этих лекарств.
Эти препараты также могут влиять на всасывание жирорастворимых витаминов (таких как витамины A, D, E и K), что приводит к возможному дефициту витаминов.
В настоящее время на рынке представлено несколько таких препаратов, в том числе: Холестирамин, Колестипол и другие подобные препараты.
Подводя итог, можно сказать, что антагонисты желчных кислот не только демонстрируют удивительный эффект в снижении уровня холестерина, но также играют важную роль при многих других заболеваниях. Однако следует ли при выборе препарата учитывать его потенциальные побочные эффекты и взаимодействия?